全身放疗后骨髓移植，生命的种子茁壮萌发

本文转自：农村大众报

重型再障突来袭两岁男孩命垂危

全身放疗后骨髓移植，生命的种子茁壮萌发6月1日，对才两岁多的男孩龙龙（化名）来说，这个儿童节格外不同。

作为一个做完异基因骨髓移植手术不久的小患者，龙龙暂时还不能像其他孩子那样欢乐地过节，但他再不用像之前那样频频报病危了。在联勤保障部队第九六〇医院，龙龙打开重获新生之门。

怎么得了这个病

龙龙是个爱笑的小宝贝，但孩子的笑容背后，是大人的眼泪。过去数月，龙龙一家一直在与重型再生障碍性贫血顽强抗争着。

去年年底，龙龙因为反复发热、出血被送医治疗，结果诊断为重型再生障碍性贫血。“孩子怎么就得了这么个病呢！”龙龙爸爸回忆道，“当时的感觉就像天塌了一般，不知所措。”

接诊的当地医生告诉龙龙爸爸，孩子的血小板数值已经非常低了，随时可能出现皮肤黏膜、胃肠道出血，甚至存在脑出血的可能。

重型再生障碍性贫血（SAA）是由多种病因导致的重度骨髓造血功能衰竭性疾病，临床以严重的贫血、感染、出血为主要特征。而且病情进展相对较快，死亡率仅次于白血病等恶性血液病，治疗难度较大。

一旦得了重型再生障碍性贫血，治疗过程将是艰难而漫长的。对龙龙的家庭来说，其带来的沉重经济压力自不必说，而且，才那么小的孩子得受多少罪啊！一想到这些，龙龙爸爸就忍不住，泪水在眼眶里打转转。

不能再等了

龙龙在当地医院接受保守治疗3个月，期间多次出现病危情况。医生告诉龙龙家人，孩子的病情紧急，“不能再等了”，需要尽快进行异基因骨髓移植。

而在进行移植之前，龙龙必须不间断地完成全身放疗预处理，以保证后期骨髓的成功移植。但是，当地这家医院无法为龙龙进行全身放疗。经多方介绍，龙龙在家人陪同下来到第九六〇医院放疗科求助。

放疗科迅速组织了多学科会诊。“为这么小的病人进行全身放疗，的确是个很大的挑战。”放疗科副主任技师赵惠介绍，放射治疗具有特殊性，治疗期间孩子父母不能陪同。在这种情况下，保证龙龙全程配合治疗就是个很棘手的问题。比如，全身放疗需要精准定位，如果孩子在治疗过程中哭闹不配合怎么办？骨髓移植治疗关关难过，但关关得过。经多次讨论，专家组综合考虑各个方面因素后制定了多套可行方案。

生命种子已茁壮萌发

打膜定位、勾画靶区、制定放疗计划……5月6日，龙龙全身放疗顺利完成。在一个小时的“漫长”治疗中，技师全神贯注，以防龙龙出现不自主移动及其他突发问题。

之后的检查确认，全身放疗预处理有效抑制了龙龙体内的免疫系统，可最大程度减少其对所移植异体造血干细胞的排斥反应。

乘胜前进，闯关继续！接下来，龙龙顺利完成了异基因骨髓移植手术。据介绍，术后评估显示，生命的种子已经在龙龙体内茁壮萌发。目前，龙龙病情稳定，很快就可以出院了。

自2012年以来，第九六〇医院放疗科已对400余例患者顺利进行了全身放疗，其年龄涵盖2岁—50岁，其中以10岁左右儿童为主；所涉及的主要疾病有地中海贫血、急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。

“儿童是全身放疗的主要受益人群，我们团队非常注重对患儿正常器官的保护，尽最大可能降低治疗带来的副作用。”放疗科主任贡海说，“龙龙是我们科室迄今为止接收的年龄最小的患儿，对其成功治疗也是我们的一次自我突破。患者永远是医生最好的老师。”

农村大众报记者 边良

通讯员 周慧君 张斌