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热情开朗小俞,一直以来有个不为人知的秘密就是患有“银屑病”,俗称“牛皮癣”,这病源于他小时候的一次感冒。前段时间突然降温,小俞感冒后引起了该病复发。四肢、前胸后背都起了大片的红肿和皮屑,密密麻麻地好似覆盖上了一层霜,不仅痛痒难耐,他也因此羞于出门。
小俞来到杭州市中医院就诊,经过一段时间的内服中药,外涂药膏、熏蒸熏泡,情况恢复不少。白色银屑基本清除,痛痒和红肿也减轻了不少,小俞又能恢复正常社交了。
市中医院皮肤科中西结合主任医师邬成霖表示,感染是银屑病的重要诱因,也是日常被许多人忽视的环节。感染又以感冒、扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道疾病最常见。如点滴状银屑病的发病就常与咽部急性链球菌感染有关。
银屑病实际上并非因为真菌或细菌感染导致,而是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,不具有传染性。
银屑病中医称“白疕(bǐ)”,因营血亏损,化燥生风,肌肤失养所致。其病因和发病机制复杂,有病程慢、难治愈、高复发率等特点,属于疑难杂症的典型代表,一般需要长期治疗、终身随访。具有一定遗传倾向和家族聚集性,如果家族中有银屑病患者,发病风险就会大大增加。环境因素和免疫应答的影响也不可忽视。
免疫系统如存在异常使得免疫细胞、炎症介质等因素在皮肤组织中产生紊乱,就易导致银屑病病变的形成和发展,特别是免疫低下、体质弱的人群,患病概率就会增加。
长期临床观察发现,银屑病的发生、发展与患者精神心理因素密切相关。长期紧张、焦虑、抑郁、过度劳累、睡眠障碍等都是银屑病发生、加重和复发的重要因素。不良嗜好(吸烟、酗酒)、创伤、药物反应等也均可能导致银屑病的产生。
此病还具有明显的季节性特征,大部分患者在秋冬两季病情会出现反复或加重。邬成霖介绍,秋冬季节天气寒凉,空气中湿度降低,致使皮肤油脂及汗液分泌减少、锁水能力变差,而银屑病患者皮肤保湿功能本就不完善,皮肤干燥问题较常人更为严重,继而诱发皮肤瘙痒、脱屑等症状加重。同时,许多银屑病患者病发前有感冒史,这主要是因为链球菌感染,尤其扁桃体的链球菌感染与银屑病的病理过程密切相关。秋冬两季室内外温差大、免疫力下降等因素容易使患者频繁感冒,从而诱发银屑病的加重。另外,如紫外线照射缩短、户外活动减少、饮食结构不健康(辛辣饮食、过度饮酒、误食易敏食物等)、不良情绪增多、新陈代谢功能紊乱,也是银屑病秋冬季节高发的关联因素。
邬成霖表示银屑病虽不可根治,但目前的医疗水平对各种银屑病均可有效控制。反复发作的银屑病只要正确认识、正确治疗,病情可逐渐减轻。
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