铜仁万山‖费雪飞：走进村民心里的健康守护神

编者按习近平总书记强调：要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。乡村医生是农村居民的健康守护人，处于农村医疗卫生服务体系的“网底”，在服务群众健康中发挥不可替代的基础性作用。长期以来，乡村医生扎根基层、穿行风雨、担当作为，为服务群众健康作出了积极贡献。为了营造良好的乡村医疗服务氛围，引导广大乡村医生以民为本、以责为重、爱岗敬业、积极奉献，为推进巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接提供有力的健康保障，铜仁市卫生健康局和多彩贵州网联合策划，推出《健康铜仁看村医》系列报道，邀您一起走近乡村医生，倾听他们的暖心故事。

费雪飞：走进村民心里的健康守护神

多彩贵州网记者 文波

费雪飞，铜仁市万山区万山镇犀牛井村卫生室村医。十多年来，她以最纯粹的情感、最真诚的态度服务群众健康，坚守医德与初心，用自己微弱的臂膀为家乡百姓撑起一片健康的蓝天，被万山区命名“万山仁医”荣誉称号。

2000年费雪飞从铜仁卫生学校临床医学专业毕业，先后在石阡、铜仁城区就业从医，2010年通过招考进万山镇犀牛井村卫生室。

费雪飞说，她在家乡从事村医工作以来，跑遍村村寨寨的每一条小道，知晓每一户村民的身体健康状况，谁患过哪些慢性病，谁对哪些药物过敏，在她心里都一清二楚。

从医路上，费雪飞刻苦学习，勤奋钻研，尽可能地多掌握医学知识，在专业上力求精益求精。通过努力，她考取了临床医学本科学历、执业助理医师资格证和健康管理师证。

由于医疗技术水平提高得快，费雪飞对一些常见病和多发病的处理越发得心应手，业务水平和诊疗能力得到群众和上级卫生部门的认可。再加上她用药合理，手脚勤快，随叫随到，逐渐赢得四邻八乡极好的口碑，周边村甚至外乡镇的病人也慕名而来。

费雪飞家住万山主城区谢桥街道，女儿在川硐读书，晚上10点半下晚自习，从川硐到万山镇有50多公里，往返一趟要2个小时，要照顾两个孩子，费雪飞每天都要上下跑，晚上8点过从万山镇回谢桥，10点从谢桥去川硐接女儿，早上6点过又从川硐上万山镇。

“大的在上初中，小的才上小学一年级，爱人在铜仁市交通学校上班，没法，只有两头兼顾啊。”费雪飞笑着说。

犀牛井村有村民2300多人，2023年村卫生室病人门诊量达到22825人，其中首诊有5000多人，门诊数占全镇6个村卫生室总量80%以上。费雪飞说，最近半个月门诊量也有1200多人。

万山镇中心卫生院院长杨红松介绍，一般村卫生室年门诊量在2000人左右，有的村在1000人以下，2022年7月至2023年6月，犀牛井村卫生室共进药70多万元，有些村卫生室只进了几万元。

据介绍，根据政策规定，村卫生室药品由镇卫生院统一采购，实行零差额销售，卫生室只从病人门诊中获取医保补助，首诊病人每人15元，以后每次2元。

2023年犀牛井村卫生室医保补助共11万元。门诊病人中，除本村村民外，很大部分来自周边的高楼坪、黄道、下溪、敖寨等乡镇的病人。

乡村医生扎根乡村，承担着国家基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治等基本医疗服务。目前村医的工作内容重点向公共卫生服务倾斜，但农村居民常见病的诊疗、突发急症、意外状况的处理仍由村医承担。

费雪飞告诉记者，她除了门诊，还要开展公共卫生服务，要进行家庭医生签约、慢病管理、孕产妇管理、开展健康教育等。慢病管理主要是高血压、糖尿病和老年人等患者。

为方便群众就医，费雪飞的手机总是24小时开机，手机号码都公开张贴在村卫生室外最显眼的地方。“绝大多数村民手机里都有我的电话号码，没有关机时间，全天候都可以通电话。”

作为最贴近农村居民的医疗工作者，费雪飞始终坚守在居民健康“守门人”的岗位。除了到区镇开会和培训外，费雪飞天天都要坐诊，她外出期间就由值班医护负责接待患者，负责给前来看病的患者做好解释工作。

“在农村，让我担心最多的是老年人。”费雪飞说。

2016年某天中午，一位陈姓老人到卫生室测量血压，当时血压是180/95mmhg，已经非常危险了。费雪飞一问才知道，老人在街头卖菜时突然头晕，幸亏当时有人在身旁扶住，并劝她到医院检查，这才到卫生室来。

老人曾在两个月前就出现过类似情况，也在街上的大药房测量过血压，药房负责人告诉她患有高血压，让她吃药，可她一直没有吃药，问其原因，老人叹了口气说，她一直是一个人住，没有子女，平时靠卖点蔬菜为生，哪有钱去吃药啊。

短短一句话，让费雪飞的心狠狠地痛了一下。她说无法形容那一刻的心情，经过考虑，她做出了一个不让自己后悔的决定，只要老人愿意按规律服药，她就无偿为她提供降压药，同时对标国家政策，将老人纳入慢性病管理，尽量减少老人额外的经济负担。

后来，通过规律服药和规范管理，老人的血压一直控制的很好。很多人不理解她的想法，说她一年到头赚不了几个钱，为一个不相干的人一直这样坚持免费供药，到底图什么？而费雪飞回答：凭医术治病救人，用医德做人做事。

疫情期间，基层防疫需要依赖基层医护人员才能顺利开展。为了挨家挨户进行核酸采样，费雪飞每天早早起床，顾不上吃饭喝水，面临被感染的风险，始终冲锋在一线，向群众宣传防疫知识、排查外出返乡人员......常常工作到深夜或凌晨才回家，这样的工作强度，在疫情严重时期是费雪飞的常态。

“春节临近时，人员流动加大，返乡人员增多，更需要做好农村地区疫情防控和医疗救治工作。”即便辛苦，费雪飞依然坚持在岗，时刻守护群众的身体健康和生命安全。

医改政策实施以后，费雪飞严格执行国家基本药物目录制度，积极正确宣传医改政策，严格执行药品零差价销售，坚持不多收病人一分钱，认真开展公共卫生项目工作，规范建立居民健康档案，认真做好家庭医生签约工作。

由于农村的医疗条件有限，很多危重病人需要送上一级专业医院治疗，不管什么时候，只要病人或患者家属有什么需求，她都会随车护送，陪同诊疗。

根据规定，村医不能上门做诊疗，平时到群众家上门服务主要是给村民进行测血糖、量血压、测体温、查心律、测脉搏等常规检查，并讲授健康防病知识，开展健康教育。“平时是上门宣传，有时根据需要还要通知进行集中宣传。”

费雪飞介绍，目前犀牛井村高血压患者100多人，糖尿病患者40多人。35岁以上首诊测糖尿病853人、高血压1643人。还有儿童预防接种通知。这些都是她的重点服务对象。

万山镇海拔较高，因季节和气候变化，患感冒的人较多，一般4—7月门诊要轻松一些，从8月开始感冒病人逐渐增多，最多是春节前后，卫生室两个人经常忙不过来。

在平时工作中，费雪飞还经常帮助宣传医保政策。根据规定，位村民每年缴医保380元，每位村民每年门诊可报销500元，除门诊外，住院还可以报销。

她总是给村民说，交医疗保险是给自己买保障，如果不生病是最好的，万一生病了，还有国家解决最多的医疗费用，不至于看不起病，通过反复宣传，村民们觉得很有道理，都很支持医保工作。

说起健康教育，费雪飞感叹“这块工作最不好做！”。因为村里人普遍受教育水平比较低，对政策理解能力差，村医要担负起对村民进行健康知识普及和医疗惠民政策宣传，担当着政策解读者的角色。

费雪飞想尽办法，黑板报村民看不懂，她就搞“健康讲座”，健康讲座村民不爱听，她就利用给病人上门服务机会，面对面进行食品卫生、生活饮用水、食用碘盐正确使用等健康教育和指导......通过努力，犀牛井村村民的健康意识得到逐年提升。

采访中，记者见一中年妇女到村卫生室输液，妇女叫罗海秀，是万山区敖寨乡瓮背村人，住房买在万山镇，平时经常到卫生室看病。“反复尿路感染，前几天在外面看过，效果不好，干脆回到这儿来治，才输液一天就好多了，除了效果，关键是费妹的服务态度好。”

“做村医很有成就感，平时走到哪里都有熟人，都受人尊重，有的称‘费医生’，称我最多的是‘费妹’‘费姐’。”费雪飞说，万山镇周边农村居民居多，都特别朴实，凝冻期间，很多村民都给她送菜来，常常让她很感动。

高楼坪乡老屋场组70多岁村民杨伦昌，冬天来到卫生室看病，看到费雪飞缺少引火柴，烧炉火不好烧，回去后就锯了很多废木料，用磷肥口袋装好，第二天一大早就送到卫生室门口，打费雪飞的电话，让她感动得眼含热泪，心里充满了温暖。她暗自对自己说，在以后的日子里，要做的更好，别辜负乡亲们这份厚爱。

在卫生室诊疗室，费雪飞一边和记者聊她的工作，一边忙着接待患者。突然一个村民从雨中跑进卫生室大厅，手里捧着一大簇鲜艳的映山红花。

“我来的路上见山上映山红开得好看，想来费医生应该很喜欢，就上山采了些带来。”来者是万山镇土坪村村民杨昌发，他一边抖落身上的雨水，一边满脸微笑地说。

收到花的费雪飞特别高兴，急忙找了个花瓶把花插上，摆在诊疗室中间的桌子上。

“我是感冒了，一冷一热的，来这里看病，习惯了，只有到她这儿来效果才好。”杨昌发说，在大医院看病，医生们事情多，常常顾不上自己，患点小病来这里，费医生既热心又耐烦，还花不了多少钱。

今年23岁的石慧敏，也是万山镇人，2019年毕业于碧江区职校护理专业，今年2月被费雪飞招进卫生室，每月3000多元工资，吃住在卫生室。

“很和气，很有亲和力，费姐对病人就像亲人，她经常送重病患者到上级医院，送到了要帮助处理好了才离开。”石慧敏一边给病输液，一边和记者聊天。她说，在村卫生室工作很开心、也很温馨，跟着费姐做事没有压力，住在卫生室也特别方便。

在开药时，有时是开单颗颗药，记者还是小时候见乡村医生这样开过。“我们经常卖单颗药，有些轻微患者只要开几天的药就会好，没有必要都整合整瓶地开，开多了有些村民病好了，余下的药往往过期浪费，平时老人小孩开几颗药就没收费。”石慧敏说。

费雪飞还告诉记者，她工作中除了得到很多村民的理解和配合，还要感谢万山镇社区卫生服务中心的大力支持。“从不拖欠我们的所有费用，只要你做了，只要有费用，都会一分不少的发给我们，让我们没有后顾之忧。”

在费雪飞看来，村医这条路很辛苦，但她却感到很值得。村民们信任她、关爱她，说明村民们既认可她的工作，又把她当成亲人朋友。

在她内心，干村医这么多年，年长的病患就像父母，年龄相仿的就像兄弟姐妹，对小孩则看作是自己的孩子，对患者如亲人，照顾他们义不容辞。

“随时都要站在病人的角度考虑。”这是采访中费雪飞说得最多的一句话。是的，从医20多年，在她的眼里，也许除了亲人，就只有病人了。

一审：肖咏

二审：何川

三审：林秀姜