世界高血压日|平度市第三人民医院科普义诊在行动

鲁网5月17日讯 2024年5月17日是第20个世界高血压日，为响应国家《健康中国行动(2019-2030年)》高血压防控的号召，为了提高公众对高血压疾病的认知，普及高血压防治知识，增强居民健康素养，平度市第三人民医院心血管内科、公共卫生科在心内科病区、综合楼一楼大厅同时举办以“精准测量 有效控制 健康长寿”为主题的义诊活动。

在医务科李丽主任、督查科胥董香主任、心内科初玉祥主任、心内科李美兰护士长的带领下，代丽护师、李辉护师等十余位医护人员开展了义诊活动，为前来咨询的患友耐心解答问题、告诉大家高血压病的预防与急救知识；帮助患友测量血压，发放了高血压防治手册、高血压患者慢病管理等宣传资料。本次义诊共接待患友咨询100余人次，测量血压200余人次，义诊活动得到了来自广大患友及社会的广泛关注和好评。

全世界高血压患者接近13亿，中国高血压调查(CHS)显示，高血压总人数高达2.45亿。高血压是心血管疾病和肾功能不全的主要危险因素，也是导致我国城乡居民死亡的主要原因，但目前高血压达标率仅16.8%。高血压是动脉粥样硬化性疾病最重要的危险因素。在防治心脑血管疾病中，它的重要性不言而喻。然而，我国高血压诊疗现状不容乐观，呈低知晓率、低治疗率和低控制率，必须重视这个“隐形的杀手”。

高血压对人体健康具有全面的危害，主要包括以下几个方面：

心脏——高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。

左心室肥厚：左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害，是导致心功能衰竭的重要病理基础。

冠心病：高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高，冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。

心力衰竭：由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足，心脏舒张和收缩功能受损，最终发生心力衰竭。若不积极治疗，心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。

心律失常：由于心肌肥厚、缺血和纤维化，左心室肥厚患者容易发生室性心律失常，甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常，心房颤动易在左心房形成血栓，血栓脱落，随血液流动， 阻塞血管，如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。

脑——中国是脑卒中（脑梗死、脑出血）高发区，每年新发脑卒中250万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70% 的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。

肾脏——长期高血压使肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，一般在高血压持续10～15 年后出现肾损害，部分患者可发展成肾衰竭。

血管——高血压患者大多伴有动脉粥样硬化，下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时，可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽，严重时可能需要手术治疗甚至截肢。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血流把主动脉壁的内膜和中层剥离，形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛，病情非常凶险，可伴休克，甚至猝死。

眼——高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经，造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等，导致视力下降，严重者失明。

哪些高血压患者更容易发生靶器官损害和临床并发症？

血压越高、病程越长，生活方式越不健康，伴随的危险因素越多，靶器官损害的程度就越严重，心血管病的危险性就越大。血压从115/75 mmHg 起，收缩压每升高20 mmHg，或舒张压每升高10 mmHg，冠心病和脑卒中的发生风险增加1倍。

高血压并发症的后果与负担

高血压一旦发生心、脑、肾等严重并发症，后果严重。病情重者致死，英年早逝者屡见不鲜；轻者致残，如脑出血引起偏瘫长期卧床，急性期住院费至少上万元，出院后每年医药费至少数千元。患者丧失劳动力，家庭成员长期陪护，给个人、家庭和国家都造成巨大负担。全国每年心血管病花费约3000亿元。

高血压患者一定要遵照医嘱，坚持用药、随访，同时也要筛查心血管疾病的其他危险因素如血糖和血脂等。坚持家庭自测血压并记录下来，提倡健康生活方式，比如少吃钠盐（不超过5克）、适量运动、保持良好的心态、不要熬夜，尤其不要酗酒等。

目前在高血压防治领域离“2030健康中国”的要求还有一定的距离，需要医院在今后的工作中不断努力，加大宣传力度、广泛传播科普知识，扩大防治人群，提高认识，关注健康、关注血压，不断提高我国高血压的知晓率、治疗率、控制率，为尽早实现健康中国而砥砺前行！（本网记者）

责任编辑：孟庆喜