“是高主任的坚持救了我”

本文转自：常州日报

□本报通讯员 杜蘅

“刚刷到一条消息，我很庆幸自己，当初听了高主任的话，及时做了手术，否则，这个悲剧就要发生在我身上了。”李女士感叹道。

6月24日，一则微博传遍了网络，著名财经女博主、复旦大学毕业生叶檀女士因乳腺癌离世。在这之前，叶女士接受采访的时候曾说过有两件事特别后悔，其中一件就是当身体出现不适，且已经查出一些问题的时候，因为迫于事业发展，一直没有停住工作的脚步。

就在今年社区开展的“两癌”筛查中，李女士被发现右乳上有一个0.6厘米的结节。原本，她对“两癌”筛查抱着可有可无的想法，经过社区工作人员再三劝说后才参加了筛查，虽说结果显示有乳腺结节，但她自己查了百度感觉是良性的，并没有上心。在接到社区的电话后，她犹豫再三，最终还是找到了市肿瘤医院乳腺外科主任高海燕。在高海燕的再三劝说下，李女士才下定决心做手术。

4月底，李女士接受了乳腺肿块切除术，术中快速病理显示为浸润性导管癌。“当我看到病理报告的时候，我一下子就惊呆了。谁能想到呢？这么小的结节竟然是恶性的。”

“临床上，确实小于1厘米的结节以良性为主，然而也有例外。”高海燕说，“我在审核社区体检报告的时候，感觉李女士的超声报告有异常，就联系社区工作人员，让她到我门诊进一步检查。”

很多人认为结节大小是判断良恶性的指标，事实上，这只是指标之一，而不是唯一。临床上，超声医师在诊断乳腺结节的时候，会根据乳腺结节的超声特点将结节分为0—6级。在超声诊断中，3级以前一般属于良性病变，到了4级以上会分A、B、C三个亚级，每升一级，其恶性可能性就会增加。如4A级恶性可能性为10%左右，4C为50%左右。但超声诊断不是绝对的，以手术或者穿刺活检病理诊断为准。

“李女士到门诊之后，我为她进行了手诊，发现她的结节不是很明显，但仔细触摸还是能摸到的，就是指尖感觉到有一点点疙瘩。”高海燕解释，“李女士超声报告中，结节病灶外形不规则，周围有微血流，因此我建议她进行钼靶检查，检查发现有细小钙化，于是就建议她手术治疗。”

口述人：李女士 43岁 乳腺癌患者

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高海燕 医学博士，市肿瘤医院主任医师，江苏省美容主诊医生，江苏省整形美容协会第三届乳房整形分委会委员，北京肿瘤防治研究会乳腺癌分委会委员。她长期从事乳腺外科的临床、科研及教学工作，在乳腺各种良恶性疾病的诊断和治疗及乳腺癌手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向个体化综合治疗方面有丰富的临床经验，擅长乳腺麦默通微创手术、乳腺癌根治、保乳手术、前哨淋巴结活检手术、乳腺癌术后乳房重建修复手术、假体隆乳、乳房缩小整形、乳头乳晕整形、脂肪移植等乳房整形美容修复手术，以及单孔腔镜运用于乳腺疾病手术。