昆明送子鸟：久备不怀？5个检查步骤，逐步判断哪里出问题！

近年来，不孕不育已成为威胁人类健康的第三大疾病。目前国内和世界组织对不孕症的定义是，指有生育要求的夫妇同居一年以上，有规律的性生活、未避孕而未孕者，在女方为不孕症，在男方为不育症。既往从来未怀孕过的夫妇为原发不孕，过去有怀孕史则为继发不孕。

什么情况需要看不孕门诊?

生育年龄的夫妇正常性生活，一年未孕时，可以进行不孕的初步检查，建议夫妻双方同时就诊。对于女性年龄超过35岁时，试孕半年未孕，或者存在不孕的风险，比如月经不调者，建议及时就诊，在医生的专业指导下帮助您怀孕。

在临床上，对于不孕不育的检查是一个逐渐的过程，遵循夫妻同诊同治，从简单到复杂，从无创到有创，一步一步进行诊断治疗。

不孕不育的检查五步骤

1.

检查男方激素

精液检查简单、方便、廉价，所以建议第一步筛查。主要是看精液量、精子数量、精子活率、精液畸形率等，这是无创的检查。

如果指标有异常，则需要进一步检查，了解导致精液异常的原因，从而进行相关的治疗。温馨提示：检查精液的要求是排精后3-7天内到医院检查。

往往有些丈夫认为自己身体健康，不愿意先做检查，临床上常常遇到女方检查了很多，绕了一大圈，结果却是男方的原因。

如果男方检查没有问题，就要对女方进行系统检查，相对而言，女方的检查要复杂些。

2.

检查女方激素

女性激素检查。激素检查是评估女性的卵巢储备功能。建议女性在月经来潮的第2-3天早上空腹抽血检查雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)和泌乳素(PRL)。

如果发现某项激素异常，往往需要进一步了解导致的原因，例如经期促卵泡生成素偏高提示卵巢功能下降，医生会建议您检查抗苗勒试管激素(AMH)。如果在月经的第20-23天抽血检查孕激素，可以了解体内黄体功能的情况。

3.

检查女方子宫附件

子宫附件的超声波检查也是缺一不可的，这是一个无创检查。子宫异常、输卵管积液、卵巢囊肿均可以通过其检查来发现。如果子宫存在异常比如纵膈子宫、宫腔粘连、宫腔息肉等，则需要进行宫腔镜检查及手术。

4.

检查女方排卵

女性每个月经周期一般会有1-2个健康成熟的卵子排出，正常排卵了，这样才有机会怀孕。

然而看女性是否有排卵，常见的监测排卵方法有4种：基础体温法(排卵前体温较低，排卵后体温升高)、排卵试纸法(LH试纸检测时候排卵)、观察宫颈粘液法(观察黏液量、拉丝度、宫口是否开张)以及B超监测法(在B超观察卵泡大小)。

5.

检查女方输卵管通畅度

如果通过检查排卵没有问题，就要看女方的输卵管是否通畅。输卵管不通是导致女性不孕的主要原因之一。造成输卵管不通的主要原因有输卵管发育不良、急、慢性输卵管炎症等。

了解输卵管是否通畅，我院采用是ICM超高清无痛造影，检查时间一般为月经干净后不同房3-7天内到医院检查，结果比较准确，检查手法即用一次性造影管通过子宫颈管向宫腔内注入碘海醇造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片(可吸收性极强的碘海醇，X线辐射性极小)，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态的一种检查方法。

所以，男士们应该多奉献点爱心给自己的太太，在不孕不育检查这件事情上，讲究男士优先。如果顺序颠倒了，把女性折腾了一圈后，才发现问题原来是出在男性身上，那就是相当于走了一段很长的弯路，还让女方白白受了很多苦。

对于不孕不育，夫妻双方不能互相推诿，而是应该积极面对事实，找准原因，对症下药，方能走出“阴霾”，迎来属于你们自己爱情的“结晶”。