政府指导，持续惠民利民！2023年度“天津惠民保”正式上线

本文转自：人民日报客户端

9月6日，2023年度“天津惠民保”上线发布会在天津举行，天津市医保局、市金融工作局、国家金融监督管理总局天津监管局、市医保研究会、市保险行业协会等部门相关领导、主首席承保人中国人民财产保险股份有限公司天津分公司和副首席承保人中国人寿保险股份有限公司天津分公司等13家在津商业保险机构组成的共保体成员单位代表等出席发布会。

2023年度“天津惠民保”正式上线，保费不变，保障升级。据介绍，“天津惠民保”在2022年首度推出，超163万人参保。2023年度“天津惠民保”带着市民的期盼，暖心升级回归，产品由市医保局、市金融工作局、市医保研究会、市保险行业协会共同指导，由国家金融监督管理总局天津监管局监督，继续坚持惠民利民属性，保费不变，保障升级。

天津市医疗保障局党组成员、副局长杨明远表示，市医保局落实市委市政府创造高品质生活的要求，努力织密织牢多层次医疗保障体系，“天津惠民保”升级上线，坚持普惠利民的原则，在免赔金额、既往症范围、特药保障及健康服务等方面进行了优化，保障与服务更加有力，不断满足了群众对高质量医疗保障的需求与期待，有效减轻了群众因大病产生的高额医疗费用负担。

据悉，2023年度“天津惠民保”保障有六大升级：

一是首次参保降免赔。首次参保人群的医保内外两大保障免赔额降至1.8万元，报销门槛更低。

二是连续参保更优待。连续参保人群的医保内外两大保障免赔额降至1.7万元，进一步提高连续参保人群保障待遇。

三是家庭参保实惠多。完成家庭参保的所有被保险人（不区分首次参保或连续参保）医保内外两大保障免赔额降至1.6万元/人。

四是既往症范围缩小，门特人群不再属于既往症，可以在理赔时享有和健康人群一样的保障待遇，普惠性质更为明显，惠及更多患病人群。

五是高额特药0免赔。特药保障进一步扩展药品适应症，免赔额由2万元降至0元，覆盖白血病、乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等高发恶性肿瘤，高额特药用得起，重大疾病放心治，此外，还将庞贝病、戈谢病等罕见病用药纳入保障范围，温暖每个小群体。

六是健康服务超值享。覆盖癌筛检查、数字训练营、专业护理服务及救护车服务四大项健康服务，看门诊有专人陪同，在家就能享受上门护理服务，让更多参保人真切的享受健康福利。

天津市金融工作局党组成员、副局长王镇表示，保险业作为社会“稳定器”，一直以来在促进实体经济发展、服务和保障民生方面发挥了重要作用。“天津惠民保”项目的推出是落实“十项行动”的具体行动，“天津惠民保”价格亲民、保障全面，真正让老百姓享受到“花小钱办大事”的实惠，以实际行动服务支持实体经济发展，为我市金融事业发展和深化民生服务提供支持和保障，充分体现了为“惠民”、“兴业”、“强政”保驾护航。

国家金融监督管理总局天津监管局党委委员、副局长盖路表示，国家金融监督管理总局天津监管局严格落实国家金融监督管理总局的工作部署，充分发挥商业健康保险保障作用，切实降低人民群众医疗费用负担，今年，“天津惠民保”进行了优化升级，进一步放宽参保条件，惠及更多天津市民，让百姓可以享受到更高水平的医疗保障，实现惠民、利民、便民的目标，提升了商业健康保险的可及性。

“天津惠民保”共保体综合服务中心主任、主首席承保人保财险天津市分公司负责人宋科在致辞中表示，保险行业共保体严守服务承诺，切实履行保险责任，做到应赔尽赔，截至目前，已受理有效报案逾2万件，单笔最高赔付金额24万余元，最大赔付年龄 96岁，最小赔付年龄1岁，同一参保人最多赔付次数8次，切实提升了人民群众的获得感和幸福感。据介绍，集中参保期截至2023年9月30日，保障期间为2023年10月1日至2024年9月30日。