38岁患癌，从化疗到死亡仅一年，肿瘤医生提醒，四种癌症别化疗

38岁患癌，想死的心都有，可是站在顶楼边缘的时候，又没有了勇气。

李哥说，自己其实早在三个月前就开始出现上腹痛了，但始终误认为是胃病，前前后后去医院做了两次胃镜，检查显示都是胃炎。

胃药吃了不少，症状却始终没有好转。

拖了三个月，后来去医院查了一个肿瘤标志物，医生说有明显升高，又去做了一个全身PET-CT，结果明确为胰腺癌。

发现的时候癌细胞已经出现了广泛转移，医生说，手术机会是没有了，建议进一步行全身化疗。

38岁，被宣判死刑。

曾想死，但又害怕死亡，于是想尽各种方法，试图抓住任何一根救命稻草，只想着生命的奇迹能发生。

确诊晚期胰腺癌后，李哥接受了医生的建议，接受了全身化疗。

在生命最后的一年时间里，他一共做了八个周期的化疗，方案是吉西他滨+顺铂，李哥的家人反映，刚开始的时候，他的表现还行，除了全身乏力和轻度的呕吐之外，并没有其他的不舒服，可是随着化疗次数的增多，他的身体就变得越来越差了，全身反应越来越多，越来越严重，如果说脱发、呕吐、没有食欲、便秘等症状都是小儿科的话，那么白细胞、血小板减少，肝功能受损，就严重到医生曾下病危通知书的地步了。

八个周期后，李哥的身体再也坚持不下去了。

复查显示胰腺癌并没有得到很好的控制，医生也无奈地摇了摇头，不建议继续化疗了，可以考虑进行放射性碘离子植入治疗。

但李哥并不想折腾了，他的身体越来越虚弱，和家人商议后，李哥决定放弃一切治疗，从确诊胰腺癌开始化疗到死亡，也就短短一年左右的时间。

化疗对于李哥来说到底有意义还是没有意义？

其实很多人有激烈的争论，有人认为化疗没有任何意义，对于一个晚期胰腺癌患者来说，除了增加痛苦和经济负担外，没有任何好处，也有人说，化疗不是万能的，如果李哥不做化疗，可能连一年都活不了。

作为医生，要告诉大家的是，化疗本身是一把双刃剑，化疗治疗癌症，伤敌一千，自损八百，所以，选择化疗，无论是医生还是患者都要格外慎重。

癌症治疗领域，曾经存在过三次革命：化疗是第一次革命；靶向疗法是第二次革命；免疫疗法是第三次革命。

迄今为止，化疗依然是治疗癌症最常用的方式之一，不过，鉴于化疗存在副作用，所以并非所有的患者都适合化疗。

第一，大多数早期癌症不需要化疗

什么是早期癌症？你首先得弄清这个定义，所谓的早期癌症就是癌症的最早阶段，这个阶段的癌症很局限，没有扩散和转移，所以治疗效果也是最好的。

大多数早期癌症，手术即可达到根治的效果，像早期肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、前列腺癌、肾癌等等，手术既能根治，术后无需化疗。

第二，合并重度营养不良的晚期癌症

什么是晚期癌症？和早期癌症相对应，是已经发生远处转移的癌症。

合并重度营养不良的晚期癌症，已经是癌症的终末阶段，这个时候患者已经被癌症折磨得骨瘦如柴，营养重度缺乏，这个时候，是不适合进行化疗的。

第三，对化疗不敏感的癌症

并非所有的癌症都对化疗敏感，对化疗不敏感，做化疗当然没有任何意义，化疗是一把双刃剑，错误选择会对身体造成损伤。

胃肠道间质瘤、甲状腺乳头状癌、黑色素瘤、神经内分泌肿瘤、肾母细胞瘤等等，这些癌症对于化疗不敏感，化疗不仅无用，还会损伤患者的身体，造成不可挽回的悲剧。

第四，合并严重疾病的癌症

对于一些癌症患者来说，他们往往并不只有癌症，可能还有其他的疾病，癌症与其他严重疾病叠加在一起，无异于雪上加霜。

如果癌症合并严重的心肺疾病，或是合并尿毒症，肝硬化，脑卒中，这样的患者，即便对化疗敏感，医生也不敢去化疗啊。