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“一会儿外院的救护车转过来一个病人,反复室颤,考虑可能是交感电风暴,麻烦您过来看看。”郑州第一人民医院心内科主任杨平接到电话。
挂掉电话便匆匆忙忙赶到急诊,查看病人后,杨平主任了解到50多岁的曾先生因早上突发胸口疼痛到附近医院就诊,诊断为“急性心肌梗死”,该医院为他进行了溶栓治疗,但2小时后曾先生却突然意识丧失,发生了恶性心律失常——反复室颤。
杨主任了解了曾先生病情后立即给出了结论——患者急性心肌梗死溶栓失败后出现交感电风暴,情况十分紧急。
为了尽早阻断交感电风暴的持续,杨平主任当即果断给予了β受体阻滞剂应用,并需要进行紧急补救PCI术 治疗。
此时患者家属却远在外地无法赶到,时间就是生命,为了病人的安危,杨平立刻为病人进行了冠脉造影检查,找到了此次发病的原因——前降支血管自近段完全闭塞,并及时进行了支架植入术。
现病人恢复良好,曾先生也得以与家人团聚,顺利好转出院。患者和家人对这次参与救治的医护人员充满了感激。
郑州第一人民医院主任杨平说到,交感风暴表现有:
1.24小时内出现3次或以上血流动力学不稳定的室速或室颤;
2.一次室速发作终止后在5分钟内再次发作室速;
3.24小时内持续性或非持续性室速总数多于窦性心律。
交感电风暴发作时常表现为不同程度的急剧发作性晕厥、意识障碍、胸痛、呼吸困难、血压下降、抽搐等,甚至心脏骤停和死亡。
交感电风暴期间应尽快电除颤和电复律,且必须与药物治疗结合起来。
交感电风暴常见的诱因为心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱。而最常见的原因就是急性心肌梗死。
那么,秋冬季节如何守好“急性心梗”的健康防线?郑州第一人民医院主任杨平表示:
1.保持良好的生活方式:低盐低脂低糖饮食,戒烟限酒,作息规律,避免熬夜,适当锻炼。
2.积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸等。
3.定期体检,男性大于55岁,女性大于65岁,如果有胸痛胸闷症状,要提高警惕,及时就医,做到早发现、早干预、早治疗。
4.胸痛症状持续15分钟以上不缓解,高度怀疑心梗,立即呼叫120。
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快照生成时间:2023-11-02 14:45:02
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