急性支气管炎治疗相关知识

刘双满 巴马瑶族自治县西山乡中心卫生院

急性支气管炎属于常见的呼吸道疾病，主要由细菌或者病毒感染引起，以严重且持久的咳嗽为临床症状，部分患者可能会出现发热症状，对正常生活、学习和工作产生影响。患者需要结合实际情况，合理采取抗病毒和抗炎等治疗方式，改善自身症状，早日康复。

一、急性支气管炎概述

急性支气管炎的发病通常与过敏反应、理化因素和微生物等有关，其中微生物感染比较常见，主要包括支原体、细菌以及病毒感染。当机体免疫功能下降时，更容易感染此类疾病。急性支气管炎的主要临床表现包括发热、胸闷、咳痰、咳嗽等，如果症状较为严重，还可能引起肺炎、急性呼吸衰竭或慢性支气管炎等并发症。此外，部分患者还可能出现全身酸痛、头痛以及乏力等症状。一旦患者出现上述症状，应及时到医院呼吸内科就诊，如果伴有其他不适反应，如发热等，还应到感染科、急诊科等相应诊室展开诊疗。在发病初期，患者通常会出现上呼吸道感染的相关症状，如流清涕、鼻塞、声音嘶哑等，还可能出现周身乏力、低热以及咽喉部发痒等全身症状，同时伴有胸骨后疼痛和刺激性咳嗽。

二、急性支气管炎的治疗方法

对于多数急性支气管炎患者而言，急性支气管炎的病程相对较短，是自限性疾病，一般在对症治疗后即可痊愈，具体可以采取以下治疗方法。

(一)一般治疗

医师会针对患者疾病诱因，采取相应的消除方法，例如让患者脱离空气污染的环境、加强和他人之间的隔离保护，避免出现交叉感染。与此同时，患者需要保证自身休息质量，避免过度劳累，合理增加营养。患者还可以采取呼吸排痰法，如在呼气时用手指轻扣胸背部，从而促进痰液的咳出，也可对上腹部进行压迫，尤其是在咳嗽时用力压迫上腹部，确保有效咳出痰液。

(二)药物治疗

急性支气管炎所使用的药物主要包括以下几种：

镇咳药。如右美沙芬，可以抑制延髓咳嗽中枢，有效发挥镇咳作用，但无止痛作用，长期服用不会产生耐受性和成瘾性。与此同时，还可以选用喷托维林，该药物能够选择性地抑制咳嗽中枢，主要表现为轻度的局麻、镇咳。

祛痰药。如溴己新，其可以在支气管腺体直接发挥作用，有效释出黏液分泌细胞的溶酶体，分化痰中的黏多糖纤维，有效降低痰液黏稠度，使其更容易被咳出。

解痉抗过敏药。如氯雷他定片，其属于选择性外周H1受体拮抗剂，可以使过敏反应所产生的症状得到有效缓解。

(三)抗生素治疗

在采用抗生素治疗方法时，可以使用阿莫西林克拉维酸钾，其可以在微生物繁殖阶段发挥作用，使细胞壁黏多肽生物合成得到抑制，以此来发挥抗炎作用。与此同时，还可以选用阿奇霉素，其可以有效结合细菌核糖体的50S亚单位，有效抑制RNA蛋白合成，从而有效治疗下呼吸道感染，如肺炎和支气管炎等。此外，左氧氟沙星可以有效抑制细菌DNA解旋酶的活性，阻止细菌DNA合成和复制，从而有效杀灭细菌。

(四)抗病毒治疗

在抗病毒治疗过程中，可以采用利巴韦林。当细胞被病毒感染后，其可以快速磷酸化，有效抑制病毒合成酶，减少细胞内的三磷酸鸟苷，使病毒RNA与蛋白合成受到损害，有效抑制病毒传播和复制。

(五)中医治疗

中医治疗时，可以采用拔罐、针刺、耳穴埋豆等方式对急性支气管炎进行治疗。还可以采用中药治疗的方法，但需要结合具体症状，明确患者病因，以此来合理选择中药方。

(六)日常护理

急性支气管炎患者需要合理饮食，结合自身体质确定具体的饮食禁忌，并多食用新鲜水果和蔬菜。患者的饮食应保持清淡，确保易消化，而且具有丰富营养。与此同时，患者要避免食用生冷食物，戒烟戒酒。在生活起居方面，患者应确保室内空气新鲜，通风顺畅，并合理控制室内温度。

总而言之，在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良刺激；加强锻炼，增强体质；保持室内空气流通，避免接触刺激性气体；在流感高发季节，带好口罩，注意预防感染，以此来降低支气管炎的发生。