女孩自己注射“减肥神药”被送医冲上热搜

来源：极目新闻极目新闻记者云迎舒均曾经有20多岁的女孩，买了司美格鲁肽后，为了追求减肥效果，直接注射1mg，出现剧烈的恶心、呕吐，一度呕吐到脱水，被紧急送到医院急诊室抢救。3月17日，相关话题冲上微博热搜。3月18日，极目新闻记者走访了解到，目前一款国产减肥针贝那鲁肽注射液(菲塑美®)(以下简称“贝那鲁肽”或“菲塑美®”)在市场上销售也较为火爆，其中医美整形机构是经销商的重要销售渠道之一，“菲塑美®”称首批已授权在全国的300家医美整形机构销售。

女孩自己注射司美格鲁肽送医冲上热搜专家称女孩自己注射司美格鲁肽被送医日常门诊中，浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华经常会遇到一些想减肥的患者，要求开司美格鲁肽。“我们遇到过一些患者，自行通过一些渠道购买药物后自行注射，最后出现问题。”黄青华说。曾经有20多岁的女孩，买了司美格鲁肽后，为了追求减肥效果，直接注射1mg，出现剧烈的恶心、呕吐，一度呕吐到脱水，被紧急送到医院急诊室抢救。3月17日，相关话题冲上微博热搜。黄青华介绍，“在国内，司美格鲁肽的适应症是血糖控制不佳或者有心血管疾病的成人2型糖尿病患者，作为处方药，在使用前我们要对患者进行相关检查。”相关的检查包括血糖、血脂、血尿酸、血压、糖化血红蛋白、肝肾功能、胰岛功能、胰腺炎检测、降钙素、肥胖相关激素、心电图以及甲状腺和肝脏B超等。

不同规格司美格鲁肽注射液黄青华解释，司美格鲁肽注射后，药物主要通过肝肾代谢，所以要检查肝肾功能是否正常，以免出现不良后果。产期注射司美格鲁肽会增加胰腺炎和甲状腺髓样癌的风险，所以我们需要排查药物禁忌。司美格鲁肽也可能会引起心率、血压异常，因此需要进行心率血压评估。肥胖人群我们也需要检查肥胖相关激素排查继发性肥胖及肥胖导致的代谢紊乱。实际上，司美格鲁肽的使用注射要循序渐进，逐渐加量。“临床上，如果患者具有适应症，第一次我们一般注射0.25mg一周一次，看患者在一周内是否有恶心呕吐等胃肠道反应，以及降糖减重效果，如果反应不明显可逐渐增加到0.5mg一周一次，一般剂量可以达到1mg一周一次。如果是减重，一般达到理想的体重或者处于体重瓶颈期时，就可以停止注射。但它本身是一个降糖药物，糖尿病患者是可以长期使用的。”黄青华表示。作为药物，司美格鲁肽虽然减重效果可喜，但也伴随着相应的副作用：恶心、呕吐、腹泻等肠胃不适。另外，动物试验中发现司美格鲁肽会刺激甲状腺C细胞增生，所以该药禁用于有甲状腺髓样癌的患者，同时因为会诱发胰腺癌等，甘油三酯高的人群也不建议使用。“一些年轻女孩本身挺瘦的，但为了追求上镜等效果，也会提出打针，这些我们都是拒绝的。”作为内分泌科医生，黄青华不建议患者自行购药、自行使用，“一定要到医院，经过专业医生的评估。”今年初初，司美格鲁肽出现口服型，和注射针剂相比，它更方便，可以预见，如果滥用这一类的药物会出现很多问题。“口服剂还没进入医院，但已经有患者来咨询了。”黄青华说。“菲塑美®”卖往300家医美整形机构引争议在黄青华看来，大家对司美格鲁肽的狂热追捧，归根结底还是对减重的焦虑。因为消费者对减重的焦虑，系列“减肥神药”颇受市场关注。3月18日，极目新闻记者走访了解到，目前国产减肥针“菲塑美®”在市场上就较为火爆，其中医美整形机构作为经销商的重要销售渠道之一，“菲塑美®”代理人上药康德乐（上海）医药有限公司的对外信息称，首批已授权在全国的300家医美整形机构销售。

“菲塑美®”授权合作医美机构清单（部分）2023年7月28日中新网等媒体报道，由上海仁会生物制药股份有限公司申报的“菲塑美®”用于成年人体重管理的肥胖或超重适应症的上市许可申请获得批准。适用于：BMI≥28kg/m2者，或BMI≥24kg/m2伴随至少一种体重相关合并症(例如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)，规格为4.2mg(42000U)(2.1ml)/支。目前，贝那鲁肽为国内首款获批减重适应症的原创新药，是继诺和诺德研发的利拉鲁肽、司美格鲁肽之后，全球范围内第三款获批的GLP-1类减重新药。武汉市民石先生称，“菲塑美®”获批以来，他一直在关注其市场的销售和消费者的使用情况。“菲塑美®作为一种处方注射液，还是需要专业的医生行使处方权，消费者对症去使用才可以。”石先生称，女孩自己注射司美格鲁肽被送医的事情出现后，他发现“菲塑美®”在销售过程中，可能就有滥用的风险，比如现在“菲塑美®”在一些美容整形机构就可以买得到，不知道这样是不是被允许的？

一家机构推出预售活动当日，按石先生的指点，极目新闻记者与武汉一家医疗美容门诊部取得联系，询问是否有“菲塑美®”销售？工作人员表示，该店有“菲塑美®”销售，并称消费者若有需要，可以到门店咨询医生开出处方购买“菲塑美®”。不过，对方推荐的两名医生，擅长均为皮肤相关专业，而非内分泌科或与肥胖适应症相关专业。上药康德乐（上海）医药有限公司公布的300家合作医美整形机构的名单中，极目新闻记者发现，部分机构为医美整形医院外，还有不少机构为医疗美容门诊部，其诊疗范围主要以皮肤科为主。另悉，目前国内已有多家药企布局GLP-1药物。此前，CIC灼识咨询总监刘昕在接受媒体采访时指出，GLP-1RA类药物仍为处方药物，需要获得专业医师处方才能合规购买。随后，极目新闻记者与上药康德乐（上海）医药有限公司华中区相关工作人员取得联系，询问“菲塑美®”在相关医美整形机构销售，医美机构需要哪些资质和条件？该工作人员表示，他们是严格按照相关流程来管理的。不过，具体措施和要求由品宣部门相关人员来解释。可截至记者发稿，尚没收到相关回复。