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白袍作舟、药香为桨,临沂市肿瘤医院一位临床药师的基层帮扶经历

类别:社会 发布时间:2025-01-18 20:13:00 来源:大众报业·齐鲁壹点

自“千名医生下基层”活动开展以来,临沂市肿瘤医院院党委高度重视,强力推进,走访调研,帮扶专家深入一线,竭尽所能。该院临床药师李凤玲作为帮扶团队的一员,驻扎郯城县第一人民医院开展支援帮扶工作已半年有余,在此期间,深感信任与期待同在,肩挑责任与挑战并存。

一只针头引发的小风波

某天,李凤玲正在药品咨询窗口值班,一位80多岁的老大爷怒气冲冲地挥舞着双手走来,嘴里不停地抱怨:“这药你们卖的肯定有问题,针头根本吸不上药!”“大爷您别着急,先让我给您看看怎么回事。”李凤玲一边安抚大爷的情绪,一边接过他手中的胰岛素注射器。经仔细检查发现,原来是注射器里面的针头弯曲变形,根本无法正常吸药。经过耐心解释,大爷仍坚持认为是药品的问题,并要求当场验证。

面对大爷的不依不饶,李凤玲并没有急于辩解,而是边操作边解释:“大爷,更换针头时一定要垂直旋转,防止内部针头打折。如果旋转时感觉不顺畅,很可能是没对准,可以重新调整,但千万不要用力过猛,否则针头会弯掉。您的针头,估计就是这样被您拧弯的。”在李凤玲的演示下针头顺利出水。接着,李凤玲又耐心教大爷如何正确更换药液,详细讲解了注射器的使用注意事项。临走时,大爷露出了满意的笑容,说道:“谢谢你啊大夫,还是你讲得明白!”

“用药细节有时比药物本身更重要,作为一名药师,解答患者的困惑,不仅仅是技术的传递,更是耐心和关怀的体现。”李凤玲说。

提醒医生合理用药

白袍作舟、药香为桨,临沂市肿瘤医院一位临床药师的基层帮扶经历

在跟随内分泌科医生查房时,李凤玲发现部分感染患者的用药存在不规范现象。“感染与血糖密切相关,而糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因正是感染,因此在降糖治疗的同时,控制感染尤为重要。”帮扶期间,李凤玲曾会诊过一位老年女性患者,此患者因“2型糖尿病伴血糖控制不佳、糖尿病肾病及肺部感染?”入院,入院后持续高热,各项炎症指标明显升高,胸部CT显示双肺炎性病变。初期给予哌拉西林他唑巴坦联合莫西沙星抗感染治疗,但效果不佳,患者仍持续高热,痰培养检出草绿色链球菌,会诊建议将抗感染治疗升级为美罗培南。

“虽然美罗培南药品说明书上写有对草绿色链球菌有抗菌活性,但考虑到碳青霉烯类抗菌药物主要对革兰氏阴性杆菌作用较强,且患者可能存在混合感染的可能性。”李凤玲凭借丰富的临床经验,建议进一步建议联用利奈唑胺以扩大抗菌谱范围。经过调整,患者体温逐渐下降,咳嗽咳痰明显减轻,病情终于有了明显改善。

“药师的价值不仅仅体现在药物知识的广度,更在于将专业判断融入临床决策,为患者量身打造最优的治疗方案。”李凤玲说。

乡镇患者的用药困局

白袍作舟、药香为桨,临沂市肿瘤医院一位临床药师的基层帮扶经历

帮扶期间,李凤玲积极参加“城市医生进乡村”义诊活动,深入社区,走进乡村,开展用药咨询,为村民提供免费药品、发放健康宣传资料,并耐心解答他们提出的每一个问题。“大娘,您的血压太高了,都190/102mmHg了,赶紧吃药吧!”李凤玲叮嘱道。大娘却皱着眉头从随身的塑料袋里掏出一个药盒说道:“大夫,我邻居说吃这个药管用得很,可我吃了咋有时候还头晕呢?”

李凤玲经过详细询问,发现阿姨的用药问题不在药物本身,而是她并未按时服药,有时甚至中断好几天。“阿姨,高血压不能随意停药或乱换药,这样对身体很危险,高血压如果控制不好,会带来很多问题,比如中风、心梗,这些都很严重。”李凤玲放慢语速继续解释道:“每个人的身体情况不一样,选药也不同,不能随便听别人说什么药好就跟着用,一定要遵从医生的建议。”大娘听后连连点头说:“嗯,大夫,你说得对,我以后一定好好听医生的话!”

义诊现场,村民提出的问题五花八门,有人带着一堆药盒问:“这些药怎么一起吃才安全”,也有人因为药品用法不明、剂量不清而担忧,还有人咨询过期药品能否继续使用等。问题的背后是医学常识的匮乏,是对健康的渴望,乡村义诊不仅仅是一次诊疗服务,更是一次沟通与信任的搭建。

药师不是孤立的角色,而是临床团队中不可或缺的一部分。每一次普及医学常识,都是在用爱心点燃希望;每一次解答困惑,都是在为患者的人生增添一份保障。作为一名临床药师,李凤玲希望能将这种专业精神带入更多的临床实践中,继续为基层百姓的健康保驾护航,让医学的光芒照亮更多乡村角落。

(临沂市肿瘤医院)

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快照生成时间:2025-01-18 23:45:03

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