市中医院多学科通力协作成功救治

本文转自：淮安日报

男子空中坠落危在旦夕

市中医院多学科通力协作成功救治

■通讯员 张娣娣 申琳琳

本报讯 日前，46岁的魏先生及其家属向市中医院赠送4面锦旗，其中送给脑外科张要田团队的锦旗格外醒目，锦旗上面只有两个字——靠谱。这背后是惊心动魄的抢救和一段温暖动人、双向奔赴的医患情。

事情要从两个多月前说起。7月9日上午10点多，魏先生干活时不慎从8米高的塔吊上摔下，神志不清，全身多处流血。工友紧急拨打120，就近送至市中医院抢救。

患者入院后，市中医院迅速开通“绿色通道”，组织由急诊、脑外、普外、胸外、骨伤、麻醉等多学科专家组成的专业抢救小组，紧急救治。医护人员采取气管插管、机械通气、止血、扩容抗休克等急救措施，并检查头颅CT、腹部B超等，结果显示：特重型颅脑损伤，右侧额颞顶部硬膜下血肿、脑疝、弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔出血、原发性脑干损伤、脑肿胀；脾破裂伴腹腔出血；胸部外伤，肺损伤，血气胸；全身多处骨折。

“头、胸、腹部多处受伤，昏迷、休克、右侧瞳孔散大、脑疝形成，必须紧急手术！”张要田迅速做出判断。多学科专家经过讨论确定救治方案。

11点多，张要田团队为患者施行“右侧脑内血肿清除术”，术中清除右侧颅内硬膜下血肿60毫升，由于患者脑水肿肿胀明显，予以“颅骨去骨瓣减压+硬脑膜修补术”。随后，普外科还勇为团队接过救治接力棒，为患者进行剖腹探查，发现肝肾、脾肾隐窝、双侧结肠旁沟、盆腔布满不凝血。由于患者脾脏碎裂，无法保脾且持续出血，还勇为予以“脾切除+胃修补术”，并控制全身多处出血点，术中共吸出暗红陈旧积血1000毫升。术后，患者立即转入脑外科重症监护病房治疗。

由于手术及时、处理得当，术后3天，患者睁开眼睛。张要田针对患者病情，继续采取促醒、营养神经、激活脑细胞等方法治疗，并辅以针灸、中药口服等中医特色疗法。专业的康复治疗师对患者进行一对一早期康复指导，循序渐进地通过肢体活动、低频电刺激、吞咽功能训练等，改善患者肢体功能、促进言语和吞咽功能恢复，进一步提高患者生活质量。术后2周，患者能够开口说一些简单的话。

在接下来的一个多月里，在脑外科医护团队、康复师的精心治疗和指导下，在爱人和女儿的贴心照顾下，魏先生闯过多重关卡，病情一天天好转，目前生活基本能自理，可以自己吃饭、刷牙。

“特别感谢市中医院的医生，给了我第二次生命。”为表达感激之情，魏先生和家人分别给医院、普外科医生、脑外科医生、护士送锦旗。

收到锦旗的张要田说：“令人欣慰的不仅是收到锦旗，还有通过多学科配合、共同努力，将患者从死亡边缘拉了回来。多年来成功运用中西医结合方法救治重型颅脑损伤患者的经验，让我们对救治更多了一份把握。”