10个月宝宝浑身发黄，原来是这个原因

每个家长都希望自己的宝宝能越来越好看，可有些宝宝原本白白净净的，但长大后，肤色却一天比一天暗沉，这究竟是咋回事？“孩子‘黄’成这样，是不是肝脏出问题了？”宁宁（化名）妈焦急地来到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）省级名中医邵征洋的诊室求助。起初，宁宁妈只觉得宝宝有些面色发黄，最近一看手心和脚底，发现全部都变黄了，再加上孩子小时候患过新生儿黄疸，着急的宁宁妈四处就诊，却没查出任何问题。

图注：宁宁初诊时皮肤变黄明显中医儿科专家邵征洋主任中医师仔细询问后得知，10个月大的宁宁目前正处于添加辅食的阶段，家长认为胡萝卜营养丰富，正巧宝宝也爱吃，几乎天天用南瓜、胡萝卜作辅食，甚至当“正餐”，偶尔添加橘子、橙子之类的水果。医生分析宝宝浑身发黄，很有可能与添加辅食不当有关。如果人体短时间内大量从食物中吸收胡萝卜素，若吸收量超过代谢能力，就会导致胡萝卜素随着血液流到身体器官，外露于皮肤，就会显示出不正常的黄色，西医上称为“高胡萝卜血症”。从中医角度来看，主要是小儿脏腑娇嫩，过食导致脾不健运，蕴伏中焦，肝失疏泄，运行失常，导致不能循其常道而外溢于血脉，浸渍于肌肤所致面目、皮肤发黄。邵征洋主任中医师为宁宁制定独具特色的治疗方案，以清热利湿退黄，健运脾胃为主。经一段时间饮食调整和中药加持，宁宁的皮肤颜色逐步恢复正常。

图注：宁宁复诊时情况好转很多新手父母不会分辨胡萝卜血症和黄疸。邵征洋主任中医师介绍，黄疸、胡萝卜血症都会出现皮肤变黄的情况，在鉴别这两种疾病时，要注意学会观察孩子的“眼睛”。黄疸是胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉，临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。胡萝卜素血症又称黄皮病，多发于3～6岁儿童，大量进食富含胡萝卜素的食物，会造成血中胡萝卜素剧增，又不能及时转化成维生素A，大量胡萝卜素会随血液流到各器官，皮肤会表现出黄色，皮肤黄染而巩膜不黄染是其最重要的特征。

图注：邵教授日常门诊中医生特别提醒，胡萝卜虽好，但也不能多吃，此外砂糖橘、哈密瓜、西瓜、木瓜、杏、芒果、枣、樱桃等水果，红薯叶、胡萝卜、南瓜、红薯、圣女果、苋菜、芹菜叶、菠菜、豌豆尖等蔬菜也富含类胡萝卜素，建议给儿童每天食用含有胡萝卜素的食物不超过100g ，并和其他橙黄色蔬果间隔吃，如南瓜、橘子、橙子、芒果等；日常加强锻炼，增强身体代谢功能，维持身体正常的代谢功能和机制，能减少血液类胡萝卜素的堆积。科学添加辅食也是一项技术活，新手爸妈们可参考中国营养学会与妇幼营养分会发布的2022年版婴幼儿平衡膳食宝塔，科学喂养，助宝宝健康成长。