宫腔粘连治疗后也难怀孕？间充质干细胞治疗重塑生育希望

宫腔粘连导致闭经、不孕，困扰着许多女性。顺义妇儿医院妇科赵宁宁、朱丹介绍，如今间充质干细胞治疗有望给宫腔粘连患者提供新的治疗选择。

什么是宫腔粘连？

宫腔粘连，常见于因为流产、刮宫等创伤造成的子宫内膜基底层受损，继而导致宫腔部分或完全闭塞，可能导致月经减少甚至闭经、不孕等棘手问题，其本质是内膜纤维化。传统的治疗方法需在手术分离粘连后，通过宫腔支撑球囊、宫内节育器或者中医中药等辅助治疗。但这些方法存在一定的局限性，如术后易复发、慢性子宫内膜炎等，反复粘连、反复手术以及难以恢复的生育力给女性患者带来无穷的痛苦。

间充质干细胞治疗有哪些优势？

间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cells，MSCs）是一类具有多向分化潜能的干细胞，可分化为骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞等多种类型。近年来，间充质干细胞在再生医学和组织工程中的应用受到了广泛关注。相较于传统治疗方法，间充质干细胞治疗宫腔粘连具有以下优势。

分化潜能

间充质干细胞可以分化为子宫内膜细胞，修复损伤的子宫内膜，减轻粘连程度。

抗炎作用

间充质干细胞能释放一系列抗炎因子，减轻宫腔内的炎症反应，降低粘连风险。

抗纤维化作用

间充质干细胞能抑制纤维母细胞的活化，减少胶原纤维的沉积，从而减轻宫腔粘连。

促血管生成作用

间充质干细胞能促进血管内皮生长因子的表达，促进血管生成，改善损伤部位的血液供应，有利于子宫内膜的修复。

间充质干细胞在宫腔粘连治疗方面具有巨大的潜力，有望为患者带来新的治疗选择。目前，间充质干细胞治疗宫腔粘连已经在顺义妇儿医院实现了临床应用。若有受宫腔粘连困扰导致不孕、经量少的女性同胞，欢迎垂询。

2024年1月初来顺义妇儿医院就诊的三金女士（化名）是一名受宫腔粘连困扰导致不孕的资深患者。三金女士因排卵障碍多年不孕，故而选择了试管婴儿受孕。因胎儿不幸发生意外，不得已选择中期引产手术；引产后对妊娠组织残留进行了刮宫术，三金女士的月经量在此后明显减少，时不时还会出现长达3—4个月的闭经。三金女士先后共做了6次试管婴儿，均以失败告终。期间三金女士曾行宫腔镜发现重度宫腔粘连，在当地医院行宫腔粘连分离术后，内膜最厚时也仅有3毫米。

三金女士听说顺义妇儿院正在开展间充质干细胞项目（项目编号Y-FYJK-202310），于2024年1月前来就诊。妇科主任医师朱丹充分了解了她的病情，在进行了严谨的术前评估后，于春节前进行了宫腔镜粘连分离手术。术中，在切开粘连带，恢复子宫腔正常形态后，朱丹医生向宫腔内注射了间充质干细胞，术后应用雌孕激素序贯治疗。

术后不到1个月，三金女士欣喜地发现，月经量达到了手术前的三倍，复查B超子宫内膜也长到了6毫米厚度。今年4月份，主任医师朱丹为她进行了二探宫腔镜，术中见子宫内膜红润，宫腔形态良好，原粘连区域被覆内膜愈合平滑。目前，三金女士已再次转到生殖中心，希望她能如愿成为母亲。