经常性崴脚 怎么办？

“生命在于运动”，现在越来越多的人加入到体育运动中来，大多数运动爱好者及运动员最常碰到的就是踝关节扭伤，人们总觉得这是小毛病，没有及时、正规治疗，渐渐地变成踝关节的反复扭伤，尤其走不平的路甚至踩到一个小石头子都会引起扭伤，他们会吐槽“真倒霉，怎么脚又崴了”，这极大地限制了人们参加各项体育运动，甚至影响日常生活。

为何经常出现崴脚？

【踝关节习惯性扭伤】

崴脚这一现象在医学上称为“踝关节习惯性扭伤”，也叫“慢性踝关节不稳综合征”。初次踝关节扭伤的患者中约有10%-30%因治疗不及时或方法不恰当，最终发展为慢性踝关节不稳。

【踝关节不稳】

踝关节不稳是由于维持踝关节稳定的重要结构受损，导致踝关节频繁内翻或外翻，进而引发踝关节长期慢性疼痛导致创伤性关节炎和功能障碍的一种疾病。其可分为踝关节功能性不稳定和踝关节机械性不稳定。

【踝关节功能性不稳定】

俗称“打软腿”，患肢常伴有感觉运动障碍和神经肌肉缺陷，是患者主观意识上不敢用力，其维持踝关节稳定的重要结构都是好的，可通过针灸、肌内效贴、中药泡脚、康复锻炼等方法治疗，恢复患者踝关节周围肌肉力量和本体感觉，让患者的脚踝敢用力、敢发力，不再受习惯性崴脚的困扰。

【踝关节机械性不稳定】

这是指维持踝关节稳定的相关结构薄弱、松弛，甚至部分韧带断裂。治疗上首先需要维持踝关节的稳定性，为周围软组织恢复提供稳定的外部环境，可穿戴护踝、绑带结合肌内效贴固定，同时配合功能锻炼、针灸、中药泡脚等方法帮助恢复。部分患者踝关节损伤时间较长，无法完全恢复，甚至已经引起关节软骨的损伤，这时需要及时进行微创手术治疗，修补受损的韧带及软骨，防止踝关节更加严重的病变。

有哪些特色治疗方法？

【针灸疗法】

针灸治疗慢性踝关节不稳具有较好的疗效，它可以活血通络，舒筋理气，加速踝关节软组织的恢复，现代医学早已证实针灸对神经系统的恢复有明确的疗效，可以有效地恢复踝关节的本体感觉。

【肌内效贴布疗法】

此项技术在欧美、中国台湾及中国香港等地区的运动医学界应用极为普遍，其主要作用：改善局部血流、促进淋巴回流、消除软组织肿胀及疼痛、增加感觉输入等，并且在支撑及稳定肌肉与关节的同时又不妨碍肢体的正常活动。

【中药泡脚】

泡脚是中医传统外用给药的一种方式，它作用于体表的皮肤等组织，通过气血、经络吸收，具有疏通经络、活血化瘀的作用，加速局部的血液循环，促进软组织恢复。

【石氏三色膏】

三色敷药作为石氏伤科治疗损伤的特色药物，沿传百年石氏外用秘方，具有活血散瘀、消肿止痛的治伤功效。三色敷膏其实是复方制剂，全方21味药，方中主药是紫荆皮、黄荆子。敷药药性偏温，血本喜温而恶寒，温能运化散瘀，故可用于损伤后各个时期及陈伤。

【功能锻炼】

功能锻炼对慢性踝关节不稳患者的恢复至关重要，可以有效恢复踝关节及小腿的肌肉力量，增强踝关节的稳定性，恢复本体感觉。需在医生及康复治疗师指导下完成功能训练。长期的慢性踝关节不稳会引起距骨软骨损伤，这时需要及时进行微创手术治疗，避免更加严重的踝关节病变。慢性踝关节不稳定的诊断及具体分类需要专业的医师通过体格检查，结合相关检查（核磁共振、肌骨B超等）才能准确的判断，从而制定个体化的诊疗方案，使患者少走“冤枉路”。

（来源：文汇报 作者封彦齐为上海中医药大学附属龙华医院骨伤科副主任医师）