问止中医 | 赵星皓医师：宝宝腮腺炎别慌，中医快速制敌

流行性腮腺炎是感染腮腺炎病毒引起的一种急性传染病,临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征。本病春季高发，以5-9岁小朋友为主要人群，初起病时常常伴有发热、咽痛等情况，腮腺肿大以耳垂为中心是其比较典型的特征，流行性腮腺炎预后较好。但如果处理不当，少部分儿童可能会发展为脑炎，脑膜炎，甚至危及生命。

流行性腮腺炎相当于中医学的“痄腮”范畴，“痄腮”的病因主要有外邪、内伤、饮食起居失调等。

《诸病源候论》中就有“风热毒气客于咽喉、领颊之间，与气血相搏，结聚肿痛”的记载，其基本病机是毒邪从口鼻入，或感受风寒，郁久化热，或平素因饮食不节，造成肝胃积热，诸般邪气与气血相搏结，致使腮腺肿胀发为此病。小宝得了腮腺炎

C女士是我的一位老患者，某天晚上她带着一丝焦急给我发了一条语音，说她在给5岁的小宝洗澡时发现双侧耳垂下出现了凸起的肿块，有明显的疼痛，同时小宝本身体质也不是太好，前段时间的荨麻疹刚好不久，此刻还有咳嗽、流涕等症状出现。因发现较早，此刻还没有出现发热。

小宝其他症状如下：

1.食欲不振、进食肉类较多、口臭、磨牙；

2.大便干、大便硬、眼屎较多；

3.容易长麦粒肿、指甲有白点；

4.不易汗出。

当时正值春夏之交，正是腮腺炎流行的时节，小宝平素体质就容易出疹，饮食上偏好肉类，加之脾胃本虚，运化能力偏弱，很容易出现食积化火的现象，身体的内热很重，又因外感风邪，就出现了火毒上炎的“痄腮”现象。

小宝的身体有出汗不畅的现象，这使得热毒很难从汗孔排出，所以适当的发汗也是必要的。

我将小宝的症状输入中医大脑，直接推高“腮腺炎”为主症，中医大脑的辨证非常准确，给出了辛凉解表、解肌清热的方剂。

开具汤药后，我嘱咐C女士这些天一定要给小宝多饮水，加速热毒的排出，并且要配合一些基础的小儿推拿。

对于“痄腮”，配合小儿推拿会有很好的效果，我嘱咐C女士可以对小宝做“清天河水”300下、“退六腑”300下，针对头面部的疾病，还可以按揉合谷穴200下。

腮腺炎拜拜

2天后随访，小宝的腮腺炎有了明显的好转，耳下的肿块有了显著的缩小，疼痛感也缓解很多。至此，一次小危机快速而顺利地解除了。临证心得

儿科的疾病，往往起病急而变化迅速，家长们首先不要惊慌，及时就诊便可。在此期间，小儿推拿是一种非常好的辅助疗法，本例中的C女士就是通过汤药配合小儿推拿，起到了很好的效果。

此外，儿童的饮食在疾病的成因中也占有非常重要的地位，小宝平素容易食积和感冒，是比较典型的肺脾不足，肉食一般难以消化，过量食用很可能导致脾胃负担加重，造成积食，积滞导致的化火是很多小儿热毒肿疮的源头。同理，高甜度的水果也会带来此类影响。

家长们一定要注意此类“病从口入”！