撸猫被抓别大意 警惕猫抓病

很多人看到猫就忍不住摸一摸、揉一揉。然而，这样做也存在一定的风险。

养猫者被没有接受定期体检的猫舔咬，就非常有可能患上猫抓病。

了解猫抓病

猫抓病又名良性淋巴网织细胞增多症，是一种经由猫等动物抓咬后，由于汉塞巴尔通体侵入人体引起的亚急性自限性传染病。该病多发于青少年。

该病的传染源主要是猫和狗等动物，尤其是幼猫，因为幼猫免疫力低下，易携带微生物和寄生虫。成年猫由于自身免疫系统逐渐完善，抵抗力增强，再加上定期体检、驱虫等，大大降低了携带病原体的概率。

汉赛巴尔通体为纤细、多形态的革兰氏阴性、需氧的棒状小杆菌，培养条件苛刻、生长缓慢，其主要宿主是猫，但它们不会使猫生病。人被猫抓伤、咬伤，或人与猫密切接触，就可能感染。在猫舔舐人的眼睛、嘴巴或皮肤时，猫舌上的倒刺，有可能造成皮肤黏膜出现细小伤口，或者人体自身的皮肤黏膜本就存在开放性伤口，那么猫身上携带的病原体便会趁机侵入人体。

有哪些症状

原发皮损：被猫抓伤后3～10天，伤口附近出现一个或数个红斑、丘疹，疼痛不显著。

局部淋巴结肿大：被猫抓伤后1～2周，会出现局部淋巴结肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟处为常见。初期质地较坚硬，有轻触痛。一般2～4个月后自行消退，少数可持续数月。

全身症状：大多有轻微发热、疲乏、厌食、恶心、呕吐、头痛、咽喉痛等症状。

伴随症状：主要有以下几条。

第一，眼病。感染至眼部可致红眼、眼部异物感、流泪及不同程度的视力受损。

第二，脑炎。癫痫发作为常见的初始症状。还可出现头痛、谵妄、昏迷等症状。

第三，伴有不同程度的发热和腹痛，有肝、脾和腹腔淋巴结的肿大。

第四，表现为肌痛及关节痛。

第五，表现为乳腺孤立性肿块，伴同侧腋窝淋巴结肿大。

怎样治疗

如果确诊为猫抓病，也不用过于焦虑，遵医嘱治疗即可，部分症状将在几周内消失。同时，不要忘记给猫进行体检和驱虫。

伤口处理：局部伤口作消毒处理，用酒精或者碘伏每天擦拭两三次，待其自然止血即可。如果伤口较深，可以用无菌生理盐水反复冲洗伤口，再用过氧化氢溶液淋洗。被猫抓伤处要保持清洁、干燥。

抗感染治疗：由于该病通常具有自限性，治疗建议取决于具体的疾病表现。现已证明，汉塞巴尔通体对β-内酰胺类药物、氨基糖苷类药物、氯霉素、四环素类药物、大环内酯类药物、利福霉素、氟喹诺酮类药物等敏感。临床上的常用药物主要是多西环素、阿奇霉素等。由于利福平有较好的细胞内渗透性和杀菌活性，利福平联合多西环素是目前推荐的常用治疗方法。

对症处理：患者应卧床休息。高热患者应接受物理降温和药物降温。淋巴结疼痛明显者，可使用适量镇痛剂。

饮食护理：大部分患者会出现食欲减退，饮食宜清淡且富含维生素、蛋白质，忌食辛辣等刺激性食物。

如何预防

学习猫抓病的相关知识，认识、了解猫是该疾病的主要传染源。

一旦感染该病，知道如何救治和处理。

保持猫的清洁，定期为其洗澡。给猫洗澡时，应注意做好自身防护。

不要过分和猫亲热，尤其是在动物发情的季节。

要避免与流浪猫、狗近距离接触。

不要刺激猫，避免被猫咬伤、抓伤。一旦受伤，可局部擦拭酒精或者碘伏，必要时到医院处理伤口。

由于幼儿免疫系统发育不够完善，有幼儿的家庭尽量不要养猫，减少与猫的接触，以免孩子感染猫抓病。

文：复旦大学附属中山医院感染性疾病科 林蕾蕾 高晓东 胡必杰

编辑：刘洋 李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 王乐民

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