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脑血管堵塞导致肢体偏瘫,经过医院救治后检查发现,病根却在心脏上:患者左心房长了一颗近5厘米的粘液瘤,这颗粘液瘤局部血栓脱落引发。记者昨从江苏省人民医院溧阳分院获悉,在该院经过抢救后,又在上级医院进行了心房粘液瘤手术,现已回归正常生活。
41岁的患者高先生,临近过年的某一天,突发意识不清、一侧肢体偏瘫。家属赶紧拨打了120急救电话。由救护车送至江苏省人民医院溧阳分院,该院卒中中心立即启动绿色通道。急诊检查发现高先生有颅内大血管堵塞,立即给予静脉溶栓治疗。
考虑其大动脉闭塞,仅凭静脉溶栓,难以彻底打通血管,医师建议家属,患者需做动脉微创取栓手术,以打通血管,最大程度挽救生命、避免残疾。家属协商后决定采纳医师建议:动脉取栓。
经过紧张准备,在患者发病4小时,该院卒中中心团队的吕杰和周梦奇医生为患者实施了动脉穿刺术,脑血管造影提示:患者右侧大脑中动脉闭塞。
右侧大脑中动脉起源于右侧颈内动脉,一旦发生闭塞,将导致大面积脑梗,严重危及患者的生命,卒中团队立即通过特殊取栓装置,将闭塞血管的血栓取出体内,再次造影检查,患者脑血管恢复畅通。
术中,患者曾发生严重血管痉挛,出现烦躁不安等症状。麻醉科医师及时赶赴现场,给予基础麻醉镇静处理,配合使用血管解痉挛剂后,患者血管痉挛症状消除,手术得以顺利完成。
术后第二天,患者意识恢复、神志清楚,原本瘫痪的左侧肢体也恢复自主活动;术后3天即正常下床行走。
为了进一步明确患者脑血管堵塞的病因,神经内科医师建议其做超声检查,在筛查中发现,高先生的左心房有一近5cm粘液瘤。
据介绍,粘液瘤是一种良性肿瘤,一般形状不规则呈果冻样,占心脏原发性肿瘤的51%左右,其中3/4发生在左心房,通常有蒂,在左心房内像绳球一样随血液流动而摆动。高先生此次脑血管堵塞的病因就是粘液瘤的局部血栓脱落引起。
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快照生成时间:2023-02-02 21:45:17
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