关注9·20“全国爱牙日” 全生命周期守护 让健康从“齿”开始

今年9月20日是第36个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“全生命周期守护让健康从‘齿’开始”。口腔健康为何事关全身健康，家长如何帮助孩子从小维护口腔健康呢？近日，笔者采访了乌鲁木齐市口腔医院儿童口腔科副主任医师阿达来提·阿布力米提。

口腔健康 全身健康

阿达来提医生告诉笔者：“现代医学研究表明，儿童期牙齿的健康会关联到成年之后，较严重的口腔疾病可能会影响孩子的心理健康。儿童阶段是牙齿及颌面部生长发育的关键时期，口腔疾病的有效防治对促进儿童全身健康及改善其生活质量有着十分重要的意义。儿童较常见的龋病若不及时治疗会带来诸多危害。除了影响美观之外，还会导致牙齿疼痛不适、牙龈起脓包、面部肿胀、乳牙松动脱落早失等等，降低咀嚼效率，一定程度上影响乳恒牙的正常替换，加重青少年牙列不齐的程度。而中老年人常见的牙周炎等疾病不仅会危害口腔健康，还会加大心脏病、糖尿病、肺部感染等疾病风险；牙齿咀嚼功能的下降、丧失，不仅会影响生活质量，还会对消化器官带来更多健康隐患。所以口腔健康，事关全身健康，家长应该从小开始关注孩子的口腔健康状况，养成良好的卫生习惯。”

龋病是儿童慢性疾病之首，是儿童口腔科常见病。龋病又是一种可防可治可管理的疾病，通过诊室干预及日常护理可以达到非常好的效果。刷牙是一件需要长期坚持的事情。小朋友和家长都需要掌握正确的刷牙方法（成人适合水平颤动拂刷法，儿童适合圆弧刷牙法）并每天至少要使用一次牙线；儿童可以在每3-6个月进行一次口腔检查，根据其患龋风险等级进行氟防龋，符合适应证的牙齿可以进行窝沟封闭来预防龋齿；饮食避免太软、太精细，少吃纯能量食物，少喝碳酸饮料，多吃谷物和水果蔬菜类食物。

“我们经常会接诊到同时患有多颗龋齿的低龄儿童，小朋友往往因牙疼不敢咀嚼，无法正常进食，也有部分家长认为小朋友门牙发黑影响到美观而要求做修复。而这些低龄儿童都惧怕常规的门诊治疗，我们和家长沟通并争取知情同意后实施全麻下牙病综合治疗，高效解决小朋友牙齿疼痛、缺损以及美观方面的问题并恢复良好的咬合关系。儿童全麻下牙病综合治疗自2017年12月开展至今我们已完成约2500例。”阿达来提医生说。

口腔健康 八大核心

全生命周期口腔健康有哪些核心要点呢？阿达来提医生说：“关注口腔健康的八个核心问题要从以下方面进行——保持定期进行口腔健康检查；有效清洁口腔卫生；减少高糖食品、饮料及碳酸饮料的摄入；戒除儿童口腔不良习惯，牙列不齐及时诊治；采用窝沟封闭、局部用氟等措施预防龋病；警惕牙周炎，提倡每年定期洁牙；积极防治根面龋，及时拔除残冠、残根；及时修复缺失牙齿。”

由于口腔疾病多数早期无明显症状，不易察觉，所以提倡大家进行定期口腔检查，这样可以尽早发现问题并采取简单有效的措施。一般情况下，成年人每年需要至少一次常规全口检查并牙周维护。

婴儿在牙齿萌出前，家长就可用软纱布为孩子擦洗口腔。长出第一颗牙就要给孩子刷牙，每天至少2次。一般0～3岁儿童的口腔护理由家长帮助完成。3～6岁儿童可学习使用“圆弧刷牙法”刷牙，但仍需家长每日至少帮孩子刷牙1次，并监督孩子刷牙。6岁以后，家长要继续监督和帮助孩子刷牙，以保证刷牙效果。

窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，一般建议儿童健康的乳磨牙、恒前磨牙以及恒磨牙萌出完整后进行窝沟的封闭。使用含氟牙膏刷牙是预防龋病的有效措施，也可由专业人员实施牙齿涂氟，在牙面形成保护层，预防龋病。

甜食、甜饮、果汁或碳酸饮料会导致牙齿脱矿，引发龋病或酸蚀症，饮用之后应该及时用清水漱口，所以我们需要培养孩子的健康饮食习惯。除了龋病，儿童牙外伤也比较多见，我们建议外伤患者及时就诊。如果有牙齿折断或脱离口腔，尽快将离体部分找到并浸泡在牛奶或生理盐水中带去医院尝试再接、再植，避免干燥保存，不可用酒精擦拭。运动时可佩戴护齿套以防牙外伤。

有些小朋友存在吮指、吐舌、咬嘴唇、口呼吸、偏侧咀嚼等口腔不良习惯和不良的站姿坐姿等，以上均需要早发现、早干预，以免影响孩子颌面部发育。

儿童在乳恒牙替换过程中，牙齿排列不齐或牙齿间隙变宽，大多为正常现象，如果牙齿替换完成后，仍然存在牙列不齐等，应及时寻求正规医疗机构帮助，确定合适的治疗时机和方案。

对于成年人来说，常见也容易忽视的口腔问题就是牙周炎。这种慢性且不可逆的疾病，主要表现为牙龈出血、牙龈肿痛、口腔异味、牙齿松动等，若出现上述症状应及时就诊，防止长期牙周疾病导致牙齿脱落。成年人每年应该1-2次到医院由专科医生进行洁牙。

困扰老年人最常见的就是牙龈萎缩、牙根暴露、根面龋坏、牙齿缺损、咀嚼困难等问题。提醒老年读者注意：对于没有保留价值的残冠、残根，应及时拔除，否则可能引起全身感染。已缺失的牙齿，建议安装活动义齿、固定义齿或种植义齿，提升生活质量。

乌鲁木齐市口腔医院儿童口腔科副主任医师阿达来提·阿布力米提再次提醒读者注意：“牙齿健康事关全生命周期的生活质量和身心健康，守护健康，从小开始，从‘齿’开始，用心呵护，健康一生。”（文/图吴治杰）