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安徽男子出生时额头上的一撮小胎记,32年后变成了一个大如毛桃般的瘤体,悬垂至左眼,完全遮挡了视线。近日,医生成功切除这一罕见面部神经纤维瘤,解除了患者30多年的困扰。32岁的董先生(化姓)家住安徽,他出生时额头左侧上就长有一小片短短毛绒覆盖微微凸起于皮肤的“胎记”,随着年纪增长,这块“胎记”越长越大,使整个左侧眉眼部都肿大突起,沉甸下垂至左眼,遮挡了视线,上面的毛也变得长而浓密,如毛桃一样,极为怪异。3月,董先生经熟人推荐来到武汉大学中南医院整形美容科就诊。经术前测量,瘤体皮损最长径达12厘米。由于瘤体分部于眉眼部,且内充满海绵样血管窦,血流十分丰富,手术稍有不慎就会造成神经损伤或大出血,直接危及生命,手术复杂且难度极高。该科主任郭亮组织全科进行了紧急讨论,制定了长达一年的多阶段治疗计划,以求达到最好的手术效果。董先生的手术于3月中进行,术中,郭亮、周伟、李倩倩手术团队首先将巨瘤完整切除,随后选取了肤质肤色更接近于额部的左手腕桡动脉游离皮瓣,进行了创面修复,以保障植皮后有丰富的血供,让移植皮肤能存活。接着,再用大腿处皮片覆盖左手腕创面。经过3个多小时的鏖战,手术顺利完成。郭亮介绍:神经纤维瘤病实际上是一种常染色体显性遗传性疾病,具有家族遗传史,数据显示其患病率估测为1/4000-1/2000不等。这种肿瘤性疾病通常患者多幼年起病,表现为皮肤咖啡斑伴有皮下软组织肿块,而据其分布特征,可分为皮肤型、结节型和丛状神经纤维瘤,当中以皮肤型神经纤维瘤最常见。神经纤维瘤最让患者感到困扰的是,它虽属于一种起源于神经组织的良性肿瘤,但可造成非常严重的肢体畸形与容貌毁损,严重影响日常生活;部分纤维瘤可以迅速长成大肿瘤,阻塞重要血管、神经和器官,严重或广泛侵犯内部器官,极为危险。针对该病,目前尚无任何有效药物,减瘤手术往往是唯一选择。完整切除肿瘤和面部成功修复只是治疗的第一步,后期的抗瘢痕处理在恢复良好外观的目标下同样重要。据悉,今日董先生来复查,伤口恢复良好,自己非常满意。他说,卸下了这个“大包袱”,人轻松多了,再也不用承受那么多异样的眼光。接下来,他将更积极配合医生按计划进行后续治疗。
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快照生成时间:2024-03-29 23:45:10
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