关注用眼健康 科学防控近视

本文转自：南方日报

关注用眼健康 科学防控近视

医生：配镜前要在正规医院进行医学验光

医生在为患者进行初步检查。

今年的6月6日是第29个全国“爱眼日”，主题是“关注普遍的眼健康，你我共享清晰‘视界’”。为进一步增强群众的眼健康意识，预防和减少眼部疾病的发生，近日，清远市人民医院眼科在门诊开展2024年全国“爱眼日”宣传周义诊活动。

义诊活动现场，眼科门诊免除挂号费，并免费为市民进行视力测试、验光、试镜、眼底照相等多项眼检查，医生根据检查结果，在为其讲解病因的同时，提出针对性的建议，并给出了详细的治疗方案。

义诊结束后，该院眼科团队还前往清远市博爱中学举行青少年眼健康科普讲座。此次讲座主要向学生们讲解了一些常见眼病的预防、症状、严重后果，并从专业的角度介绍了科学用眼知识及眼部的日常呵护。

近视呈低龄化趋势

6岁前应关注弱视斜视等眼病

据了解，“爱眼日”宣传教育周活动着重关注儿童青少年、老年人两个重点人群，目的是增强群众爱眼护眼意识，倡导全年龄段全生命周期眼健康。

“现在儿童、青少年近视呈高发、低龄化趋势，近视在学生群体越来越常见。”清远市人民医院眼科主任卢亚梅说。

据国家疾控局监测数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中小学总体近视率为36.7%，初中为71.4%，高中更是高达81.2%，相当于五名高中生中就有四个人是近视眼。

因此，卢亚梅强调，在儿童、青少年时期，近视防控是核心任务。6岁前应着重关注弱视、斜视、远视、散光等眼病的筛查及预防，其中，3岁前最好到医院做一次全面的视力检查。

青少年时期是预防近视的关键时期。卢亚梅说，这一时期的眼健康管理对成年后的眼健康极为重要，眼健康管理的重点包括视功能异常、近视等屈光参差、远视、散光、弱视、斜视等。她表示，定期眼科检查、合理膳食结构以及积极的生活方式调整对近视防控具有积极的意义。青年时期还要注意屈光不正以及高度近视可能引发的并发症。

对于高度近视人群，应当避免剧烈的头部加速度运动，比如蹦极、过山车和跳楼机等，以防止视网膜脱离。并建议每年进行眼底检查，以早期发现并处理视网膜变性现象。

年轻人也要注意血管性眼病。卢亚梅提到，血管性眼病多见于老年人，但最近在临床上，也遇到不少年轻的患者，甚至有的患者已经达到失明的程度。

“由于眼部疾病的发生呈现年轻化趋势，现在基本40岁左右就要进入老视管理。”卢亚梅说，步入中年后，人眼功能逐渐衰退，“老花”是很多人的第一感受。随着年龄的增长，60岁以后白内障、青光眼、黄斑病变等眼病发病率也开始上升，对眼健康造成很大威胁。此时需要重点监护基础疾病，如高血压、糖尿病等。

卢亚梅提醒，尤其要注意糖尿病引发的视网膜病变。糖尿病慢性病患者在老人当中占比较大，但很少会有人关注糖尿病引发的眼部病变，导致一旦发现的时候已经发展严重，而实际上，如果能够通过定期的体检、眼部检查及早发现问题，糖尿病引发的眼病是可以被治愈的。

配镜先排除假性近视

验光需到正规医疗机构

“发现孩子视物障碍，建议到到正规医疗机构检查、验光配镜。”卢亚梅说，在配眼镜之前，需要进行眼睛初步检查。医院的验光配镜，属于视光诊疗中的一个步骤。通过验光和眼部检查，医生可以判断是不是因为其他眼部疾病导致的屈光不正，也容易发现眼睛存在的其他问题。

卢亚梅说：“有时候一些不正规的地方验光得出的结果，和医院的检查结果差距较大，无法作为参考。”卢亚梅提醒，儿童、青少年由于眼睛调节能力较强，容易出现假性近视，所以配眼镜前需要先进行检查，以排除假性近视。

如果确认近视，一定要戴眼镜吗？卢亚梅表示，得了近视却不戴眼镜或戴的眼镜度数不足，都可能会加速近视发展。戴合适的眼镜，可以防止近视度数增长过快。

卢亚梅强调，近视度数600度及以上被称为高度近视，近视度数1000度以上被称为超高度近视。高度近视不只是近视度数高一点，它所带来的并发症如视网膜裂孔、出血等，还会对人们的视力和视觉健康构成严重威胁，最严重的甚至会导致失明。

除了常规的框架眼镜，不少人选择“OK镜”来矫正视力。卢亚梅介绍，“OK镜”又叫角膜塑形镜，是一种特殊的高透氧硬性隐形眼镜，通过改变角膜的形状来矫正近视。夜间戴白天摘，通过夜间睡觉戴上暂时性地将角膜曲率压平，以达到矫正近视，提升裸眼视力的作用。

“长大后，对于有视力方面需求的青少年，也可以选择近视矫正手术。”卢亚梅说，“全飞秒”是现在比较常用的术式，该手术原理是使用飞秒激光在角膜层间上制作一个凸透镜，通过一个2—3毫米的小切口取出透镜组织，改变角膜的形状。它的优势是高效精准、微创、术后恢复快。

需要注意的是，近视手术无法真正治愈近视，只是矫正、改善患者的裸眼视力，术后，患者依然需要保持眼部卫生和良好的用眼习惯，定期复查，及时预防和控制视力回退、眼底疾病等问题。