京津就医免备案这些问题早知道

本文转自：张家口日报

自2023年2月10日起，河北省取消参保人员（参加职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险人员）到京津跨省异地就医备案手续，参保人员在相关定点医疗机构看病就医，可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。

那么，此次京津异地就医取消备案，针对的就医人群有哪些？具体有哪些定点医院？报销比例如何？针对异地就医问题，下一步河北省医疗保障局还将有哪些具体工作呢？对此，记者专访了河北省医疗保障局相关负责人。

1、2月10日起京津就医免备案

针对以往群众异地就医，不仅需要参保地医院转诊转院证明，需到参保地医保经办机构办理异地就医手续，就医时还需自己垫付医药费，最后还得回参保地医保经办机构报销情况，河北省医疗保障局党组副书记、副局长李胜群在接受采访时表示，2019年，河北省医疗保障局研究开发了“河北省异地就医备案平台”，同时取消了转诊转院手续等所有异地就医备案证明材料，实现参保人仅凭身份证号即可网上即时备案。我省是全国第一个实现异地住院“零跑腿、不见面”的省份。2020年，先后将北京15家、天津15家优质医疗机构纳入我省医保定点，同时开展了京津冀异地门诊直接结算试点，将异地就医直接结算由住院扩大到普通门诊。2021年，实现异地门诊费用在全国所有省份直接结算，同时在全国率先取消省内异地就医备案手续，实现省内就医“无异地”。2022年，将高血压、糖尿病等5个门诊慢特病纳入跨省异地直接结算范围，同时实现所有二级以上医保定点医疗机构京津冀三地互认。2023年，将异地就医放管服改革进一步引向深入，从2月10日起，在全国率先取消参保群众赴京津异地就医备案手续。

2、主要针对两大群体

李胜群表示，此次取消京津异地就医备案手续主要针对两大群体：一是在本地参保且长期在异地工作、居住、生活的人员。二是临时外出就医人员，包括异地转诊转院人员，因工作、旅游等临时外出就医人员。目前，北京开通异地就医费用直接结算的定点医疗机构，住院760家、普通门诊3250家；天津住院436家、普通门诊1144家。从2月10日开始，我省参保群众到这些医疗机构看病就医，不再办理异地就医备案手续，持医保电子凭证或社保卡即可直接结算，执行与参保地同级别医疗机构相同的报销政策。

3、看好病，少花钱

李胜群说，此次取消河北参保人员到京津跨省异地就医备案手续，也将给参保群众带来更多便利。一是看好病。最大限度放开人民群众就医选择权，使我省参保群众无障碍地享受到更多的京津优质医疗资源和更高水平的医疗服务。二是少花钱。现在临时外出这部分人员在定点互认以外医院异地就医，医保报销比例要比在当地就医低10%。免备案后，我省所有参保群众到京津看病就医，医保报销政策实行与在省内就医同标准、同待遇，不再降低报销比例，并且就医时只需支付个人应承担的费用，按规定需医保支付的费用由医保与医疗机构直接结算，最大限度地减轻了群众医药费用负担。

4、不限制病种和范围

另外，就群众关心的取消河北参保人员到京津跨省异地就医备案手续后，对病种类型范围是否有限制？河北患者就医时，不同级别医院的报销比例有无差异？河北省医疗保障局医药服务处副处长徐红作了具体解答。

徐红表示，此次河北参保群众到京津就医取消备案政策实施后，不限制病种，不限制范围。取消备案后的就医流程,和京津的本地群众一样。需要提醒的是，一定要带着医保卡或医保电子凭证，才可享受待遇。就报销比例而言，我省参保患者在京津不同级别的医疗机构就医,与我省同级别医疗机构的报销比例相同,不再降低临时外出就医人员的报销比例。

为切实推动优质医疗资源共享，方便群众看病就医，下一步，河北省医疗保障局将与京津医保部门密切合作，协同做好免备案政策的落实，同时根据赴京津免备案政策实施效果，加快取消我省参保群众赴全国所有省份异地就医备案手续，真正实现让数据多跑路，让参保人少跑腿。

来源：燕赵都市报