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前列腺癌治疗取得创新突破
本文转自：健康报
医学精彩时光
前列腺癌治疗取得创新突破
“毫米级导航”手术实现肿瘤控制和功能保护两全本报讯（特约记者 王根华） 上海长征医院泌尿外科任善成教授、阴雷副教授团队，创新采用“磁共振超声融合靶向活检”加“高频不可逆电穿孔局灶治疗”技术，为早期、低危前列腺癌患者实施诊治，实现肿瘤控制及功能保护两全。这种“毫米级导航”手术，为众多前列腺癌患者提供了新的治疗选择。近日，68岁的刘先生成为这一创新技术的受益者。
去年10月，刘先生在体检中查出前列腺肿瘤指标升高。为进一步明确诊断，刘先生到上海长征医院泌尿外科就诊，经核磁共振检查发现：前列腺增生，局部出现可疑肿物。
“对于可疑前列腺癌病例的诊断，我们采用‘磁共振超声融合、靶向加模板’无痛穿刺活检技术。”任善成介绍，该技术不但可以有效判断患者前列腺内是否存在肿瘤，还可以了解肿瘤病灶在前列腺内的准确位置和范围，为后续的精准治疗奠定基础。利用这种靶向活检方法，其团队为刘先生准确诊断了前列腺癌病灶性质及病变范围。
之后，在与刘先生及其家属充分沟通后，任善成、阴雷为刘先生制定了采用高频不可逆电穿孔技术，进行微创局部精准治疗的手术方案。该技术利用置入前列腺内的纤细电极针，准确包围肿瘤病灶，然后在相邻的电极针间激发微高压电场，击破肿瘤细胞外壁，杀死肿瘤细胞，同时病灶周围的正常组织功能可以得到有效保护。
术中，根据患者病灶分布特点，阴雷经会阴依次置入5根消融电极针，精准包围病灶，几乎完全原样复现了既往穿刺活检的过程；完成布针后，设定消融参数依次进行消融，仅用半个小时，手术顺利完成。第二天，刘先生恢复进食，下床活动，并于当天出院。术后复查结果显示，病灶消融效果令人满意，肿瘤指标得到有效控制，同时刘先生的性功能和排尿控制能力均得到了最大程度的保留。
据悉，2022年7月，《外科学杂志》发表了利用高频不可逆电穿孔设备治疗前列腺癌的多中心临床研究报告。结果显示，应用该技术治疗前列腺癌具有良好的肿瘤控制和轻微的功能影响。在消融肿瘤的同时，对治疗区域的神经、血管、尿道结构没有损伤。
作为该项研究的参与单位之一，上海长征医院泌尿外科至今已完成40余例利用高频不可逆电穿孔技术治疗早期、低危前列腺癌的临床治疗。患者最长随访时间超过4年，肿瘤控制及控尿功能、性功能保护结果都令人满意。
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快照生成时间：2024-02-29 09:45:04
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