腿脚疼麻凉，当心是“腿梗”

不少人都知道心梗和脑梗，但是提起“腿梗”，许多市民觉得比较陌生。“腿梗”又名下肢动脉硬化闭塞症，指的是下肢动脉发生了梗塞，导致下肢的远端缺血缺氧，进而引起肢体的发凉、麻木、溃疡甚至组织坏死。秋冬季节，气温逐渐降低，也是“腿梗”的高发时节。

那么，腿梗跟哪些因素有关？如何预防和治疗？10月25日，武汉市第一医院创面修复与周围血管科副主任张维丽做客楚天都市报极目新闻“市民有约·楚天名医大讲堂”栏目，为广大市民和网友进行了讲解。

专家名片

姓名：张维丽

职务职称：武汉市第一医院创面修复与周围血管科副主任、副主任医师、博士、中华中医药学会李时珍分会委员、中国中西医结合学会周围血管病专委会委员、武汉市中医药学会络病专业委员会副主委等

擅长：糖尿病足、下肢溃疡、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症等的中西医结合治疗以及内分泌失调的中医药治疗

门诊时间：利济路院区：周四全天、周六上午；盘龙城院区：周一全天、周五上午

秋冬季腿梗多发，延误治疗可能致截肢

张维丽介绍，“腿梗”即下肢动脉硬化闭塞症，是由全身性动脉硬化病变累及下肢动脉，并引起肢体动脉狭窄、闭塞的慢性缺血改变的周围血管疾病，是一种退行性病变，在老年人里属于比较常见的疾病。在秋冬寒冷季节，该疾病更易诱发、加重。

下肢动脉硬化闭塞症的高危人群有哪些？她表示，有长期吸烟史、高血脂、糖尿病、高血压患者等，是下肢动脉硬化闭塞的高危人群，除此之外，患者年龄越大，发病风险越高。

下肢动脉硬化闭塞症的患者，有怎样的表现呢？张维丽表示，该疾病的临床表现，可分为四期：患者早期表现为腿脚发凉、麻木，腿部肌肉会出现痉挛；随着疾病发展出现的典型症状是间歇性跛行，表现为行走一段距离后，出现小腿疼痛、乏力、酸胀，休息几分钟后可以缓解，再次行走一段路程后规律出现疼痛；如果继续发展，变为“坐着什么都不做”就腿疼，为静息痛期，夜晚疼痛明显；晚期患者，表现为下肢疼痛、缺血性坏死，出现足部坏死溃烂甚至面临截肢风险，“随着症状的逐渐加重，分期逐渐增加，患者的下肢缺血性坏死、截肢死亡的风险逐渐增加。”

预防“腿梗”，首先要控制好基础病

“值得注意的是，很多中年人在肢体出现发凉、麻木、疼痛时，要么忽视，要么认为是关节炎或老寒腿，贴几剂膏药，有所好转就认为自己这样处理对了。殊不知，这些症状可能是下肢动脉硬化闭塞症。一旦延误诊断和治疗，会导致肢体缺血加重、坏死甚至截肢，严重时危及生命。”她表示，市民要提高对“腿梗”的认识，在早期出现症状时，及时到医院就诊，以早日摆脱病魔纠缠的痛苦，提高治疗成功率。

出现“腿梗”症状，在疾病早期阶段，首先，要意识到这是疾病状态；其次，要改变自己的生活习惯，做到戒烟、戒酒、低盐、低脂饮食；如果伴有“三高”的基础疾病，一定要在医师的指导下规范进行降血脂、抗血小板等治疗。

而如果症状持续加重，患者就需要遵医嘱接受手术治疗。目前，随着血管腔内介入技术的发展，医生可以采取支架植入术、经皮斑块旋切术等微创的方法，来改善下肢血运、缓解疼痛、避免截肢，术后，患者还要继续用药及坚持运动，以防止复发。

张维丽表示，市民要戒烟限酒；保持低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜；适当加强活动，加快血液流速，减缓动脉硬化的发生；积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病，减少对血管的损害，并定期检查；善于调整自我情绪，避免长期压抑和紧张；秋冬季节，注意保暖，避免着凉等。

（图片来源：受访者供图）

（来源：极目新闻）