两会声音｜委员建议设立北京市基层公共卫生预防队伍，管理可参考辅警制度

北京市迎来2023年两会时间，有委员建议设立北京社会面公共卫生预防宣教与疫情应急支援专职机动队伍。

澎湃新闻（www.thepaper.cn）注意到，北京市政协十四届一次会议、北京市第十六届人民代表大会第一次会议分别于1月14日、1月15日开幕。

大会期间，全国侨联委员，北京市侨联常委，中国人民大学新闻学院教授殷强提交了一份关于建立北京社会面公共卫生预防宣教与疫情应急支援专职机动队伍的建议。

北京地区公共卫生预防与疫情防控、临床医疗总体需求的压力是巨大的。殷强在提案中介绍，作为中度老龄化社会的北京，全市60岁及以上常住人口占比已达20%，65岁及以上常住人口占比达到14%。其中，60岁及以上常住人口排在前三位的是朝阳区、海淀区和丰台区，分别为72.8万人、60.9万人和49.6万人。60岁及以上常住人口老龄化程度排在前三位的是东城区、西城区、石景山区，分别为27.0%、26.9%、25.1%。

“年龄与健康之间的必然规律，衍生出大量医疗健康咨询和实际医疗需求，尤其在疫情期间，成为基层公共卫生预防指导和健康宣传教育的日常需求与疫情防控应急服务工作中艰巨而复杂的重要组成部分，随之工作队伍不足也成为亟待解决的问题。”殷强表示，另一方面，社会急需的权威、正确、科学、有效的个人防护与预防知识、简单的自我医疗处理方法得不到公共卫生传播的及时普及，而新媒体自媒体流传的大量问题信息干扰影响误导广大民众，带来不必要的医院门诊量暴升，排队等待造成医疗场所人群聚集感染，甚至贻误自我处理时机，导致原本紧缺的医疗资源、社会医保资金和个人医疗成本的严重浪费，甚至付出宝贵的生命代价，形成复杂的社会问题。

前述提案指出，根据调研显示，行政机构调整后的卫生健康、公共卫生预防、食品药品监管部门合并，基层卫健服务管理工作任务繁重，各区、街道乡镇，可下沉的卫健工作人员严重不足，而具有公共卫生预防和卫生健康传播专业背景的人员更是匮乏。

同时，非应急状态下，从医院、基层社区卫生中心长时间抽调医护人员承担社会公共卫生预防咨询指导和健康宣传教育相关工作，导致严重影响基层医院日常医疗服务功能，衍生大量后续问题。

基于此，提案建议应组建一支隶属于卫健委系统的基层公共卫生预防和疫情防控队伍，应急可统一调动，平时分散储备。

首先，根据北京地区人口文化程度与知识结构，建立公共卫生预防权威信息平台，传播准确、有效的公共卫生预防知识、自我疫情防护方法、简单的自我医疗处置手段。各区、街镇担负起日常公共卫生预防和宣教传播、政策宣讲工作，缓解一线医疗机构的巨大门诊、临床压力，将资源提供给更有需要的患者。

其次，建立全市老年人口实时健康状况数据台账，根据大数据提供常态化精准公共卫生医疗服务。推进老年健康医疗服务，加强老年疫情防控工作，加大公共卫生预防宣传工作力度，积极开展防疫心理健康传播，通过社区走访、热线电话、宣传手册、心理讲座等多种形式，纾解疫情给老年人带来的焦虑情绪。

再次，指导社区居民正确自我防控、家庭内部的隔离方法，指导使用抗原与检测筛查和必要的核酸采集、疫苗接种工作等任务，辅助居民医疗服务和紧急就医。指导监管基层的商业第三方卫生服务，使其回归到政府有序管理体系中。对公共卫生服务与疫情防控使用的药品、耗材等须严格按照政府采购规范和制度购进，最大限度避免利益链条的干扰影响。

在规模设置和经费来源方面，殷强说，根据全市常住人口推算，暂按照千分之二的社会人口对基层公共卫生和疫情防控专职工作人员的需求配置，全市16区＋经开区的基层专职工作人员缺口人数约4万人（含2万名志愿者），经费来源建议专项财政预算结合使用全市购买第三方商业化服务的预算支出。

在组织和管理原则上，殷强认为北京市疫情防控基层专业队伍的设立、管理，可参考目前公安系统的协警、辅警制度，“这支队伍成员的招录条件根据岗位特殊性设定，其中应包括具有医疗从业许可和个人专业资质合规的医护人员，同时欢迎符合条件的志愿者参加，设立的志愿者团队对应承担相应的疫情防控和公共卫生社会服务工作。”