手足口病症状、传播方式及预防

（郑州市第六人民医院 感染三科 主治医师 李秋雨）

手足口病(Hand, foot, and mouth disease, HFMD)是一种常见的传染病，主要影响婴幼儿和儿童，但也可能影响成年人。这种疾病由肠道病毒引起，特别是柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型最为常见。

手足口病的症状通常包括以下几个方面：

1. 发热：手足口病的早期症状可能包括轻微发热，体温通常在38°C至39°C之间。

2. 喉咙痛：患者可能会感到喉咙痛或不适，这可能伴随着吞咽困难。

3. 口腔溃疡：在发热和喉咙痛之后，口腔内部(包括舌头、牙龈和口腔内侧)会出现小水泡或溃疡。这些溃疡可能很痛，导致食欲减退和流口水。

4. 皮疹：手掌、脚底以及指尖和脚趾边缘可能会出现红色斑丘疹或小水泡。皮疹也可能出现在膝盖、肘部、臀部或其他身体部位。

5. 食欲不振：由于口腔溃疡和喉咙痛，患者可能会出现食欲减退。

6. 不适和易怒：儿童可能会表现出不适和易怒，尤其是在发热和口腔疼痛时。

手足口病的症状通常在一周内自行消退，大多数病例不需要特殊治疗。然而，保持充足的水分摄入和适当的休息对于帮助患者恢复非常重要。在某些情况下，医生可能会建议使用止痛药或退热药来缓解症状。

需要注意的是，虽然手足口病通常是一种轻微的疾病，但在极少数情况下，特别是由肠道病毒71型引起的病例，可能会发展为严重的并发症，如脑炎、肺水肿或心肌炎。因此，如果出现高热、持续呕吐、意识模糊、呼吸困难或其他严重症状，应立即就医。

预防手足口病的最佳方式是保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者共享食物和饮料、清洁和消毒常接触的表面等。此外，由于手足口病具有一定的传染性，患者应在症状消失前避免前往公共场所，以减少疾病的传播。

手足口病(Hand, foot, and mouth disease, HFMD)主要通过以下几种方式传播：

1. 直接接触传播：这是手足口病最常见的传播方式。患者咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫中含有病毒，其他人如果直接接触这些飞沫，或者接触了患者的唾液、鼻涕、水泡液或粪便，然后触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，就可能被感染。

2. 间接接触传播：病毒也可以通过接触被污染的物品或表面传播，如玩具、门把手、餐具等。如果一个健康人接触了这些被病毒污染的物体，然后再触摸自己的面部，也可能感染病毒。

3. 粪-口传播： 肠道病毒可以通过粪便排出体外，如果不注意个人卫生，如不彻底洗手，病毒可以通过食物或饮水传播给他人。

为了预防手足口病的传播，可以采取以下措施：

1. 勤洗手：经常用肥皂和水彻底洗手，特别是在换尿布、上厕所后、吃饭前以及照顾病人后。

2. 个人卫生： 教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如不共用餐具、毛巾和玩具。

3. 清洁和消毒：定期清洁和消毒常接触的表面和物品，特别是儿童玩具和公共设施。

4. 避免密切接触：避免亲吻、拥抱或与患者共用餐具。

5. 隔离患者：如果家中有人患有手足口病，应尽量将其隔离，减少与其他家庭成员的接触，直到症状消失。

6. 注意食品安全： 确保食物煮熟，避免食用生食和不洁食品。

7. 接种疫苗： 目前没有广泛可用的疫苗来预防手足口病，但针对某些特定类型的肠道病毒(如EV71)的疫苗正在开发中。

8. 提高免疫力：保持健康的饮食和生活习惯，增强身体免疫力。

手足口病通常是一种自限性疾病，大多数患者不需要特殊治疗即可在几天到一周内恢复。然而，对于婴幼儿和免疫系统较弱的人群，手足口病可能会导致更严重的健康问题。因此，采取预防措施对于控制疾病的传播尤为重要。如果出现疑似手足口病的症状，应及时就医。

提醒：科普文章，仅代表作者观点。如有不适，请及时到正规医疗机构就医。

河南第一新闻门户，《名医来了》是省级主流科普平台，河南广播电视台大象新闻官方健康品牌栏目。