小儿脑瘫分类及康复过程

（兰考县中心医院儿童康复科 主治医师 雷培月）

小儿脑瘫（脑性瘫痪）的分型主要基于运动障碍的类型和分布。根据《国际脑瘫分类》，小儿脑瘫主要分为以下几类：

1. 双侧痉挛性脑瘫：

影响身体两侧，通常伴有肌肉僵硬（痉挛）。

根据受影响肢体的数量，进一步分为单肢、双上肢、双下肢或四肢均受影响。

2. 单侧痉挛性脑瘫：

主要影响身体的一侧。

通常伴有肌肉僵硬和运动障碍。

3. 双侧非痉挛性脑瘫：

不伴有肌肉僵硬，但有运动障碍。

包括运动迟缓（例如，手足徐动症）和协调障碍（例如，共济失调）。

4. 混合型脑瘫：

同时具有痉挛性和非痉挛性运动障碍。

可能在身体的不同部位表现出不同类型的运动障碍。

5. 未分类脑瘫：

无法根据现有分类标准进行分类。

脑瘫可能伴随其他症状和并发症，如智力障碍、感觉障碍、语言障碍、视觉和听觉问题，以及情绪和行为问题。每个孩子的症状和严重程度都是独一无二的，因此需要个性化的评估和治疗计划。

孩子的健康问题，对父母来说，虽然是一件痛苦的事情，但是父母还是会非常的配合医生的治疗，希望自己的孩子在治疗的情况下，慢慢的恢复健康的身体。孩子出现脑瘫的情况，这让父母非常的担心，因为父母会害怕自己的孩子出现健康的危害和影响。因为孩子比较小，这一点对健康的影响其实还是比较大的，大家一定要注意做好对应的预防，配合治疗，应该做好安歇康复的训练

小儿脑瘫如何做好康复训练

1、爬行训练是脑损伤康复的重要方法。这一点是重要的康复方法之一，大家要注意做好预防，注意方法。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。

2、对站立时足跟不能着地的小儿，这样一定要有耐心，注意做好预防的措施和方法。训练者可在其仰卧时握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足，稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。

3、为了加强小儿头部的控制，这一点不能忽视，注意做好调养，这样可以减少孩子的问题。可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当小儿坐在床上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐形成各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。

4、有的小儿双手握拳，不会抓物，在训练的时候，这样对孩子的健康恢复好，也能避免其中的问题。训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。

5、在运动训练的同时加强语言训练。孩子的锻炼，要注意做好改善和预防，注意做好预防工作。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。

6、对不会翻身的小儿，要重视孩子的引导作用，注意做好其中的预防。在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻身。

以上这些都是大家要注意做好的预防，注意做好调理，可以帮助孩子减少疼痛，也能尽量的避免其中的危害，对孩子的健康恢复都是很不错的预防。孩子虽然不知道疾病的危害，但是对这些影响还是比较的了解。康复训练，对孩子的脑力健康恢复都是很不错的方法，可以帮助到大家照顾孩子的情况。希望各位家长能保持好这些，保持愉快的心态，可以减少孩子的健康问题。

提醒：科普文章，仅代表作者观点。如有不适，请及时到正规医疗机构就医。

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