家长一定要看的宝宝感冒治疗和护理重点

谭茜 柳州市人民医院

一、普通感冒和流行性感冒的区别是什么？

在换季时，宝宝感冒是困扰许多家长的问题。首先，家长们要了解宝宝感冒的类型。感冒可以分为普通感冒与流行性感冒。普通感冒是指由普通感冒病毒引起的感冒，比较常见的有鼻病毒、冠状病毒和呼吸道合胞病毒等，普通感冒主要表现为流涕、鼻塞和打喷嚏等症状。流行性感冒简称流感，是指由流行病毒感染引起的感冒，比较常见的为甲型流感病毒与乙型流感病毒，流感的症状与普通感冒相似，且宝宝还会出现浑身乏力、发烧等症状。流感引起的并发症较多，如可能引起病毒性心肌炎和肺炎等。

二、宝宝感冒了需要立刻打针吃药吗？

很多家长在宝宝感冒后非常紧张，认为应该立刻打针吃药，这样身体才能好得快，避免出现各种问题。临床对于儿童感冒用药的原则为能不用药就不用药，能少用药就少用药，能口服药物就不注射药物。在国外，如果宝宝感冒了，医生通常不开任何感冒药。目前市面上的一些感冒药，如氨酚黄那敏、酚麻美敏等药物，基本只能够改善感冒引起的咳嗽、流涕等症状，但是无法缩短病程，因此用药治疗并不能让宝宝的感冒好得更快。临床认为，宝宝感冒之后不用立刻打针吃药，只要护理得当，感冒可以自愈。

普通感冒引起的发烧不应该输液治疗，输液虽然可以暂时缓解发烧症状，却不能完全清除病毒，并且输液室里人流量大，容易导致宝宝交叉感染。《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》中明确指出，对于“病程在3天内，体温＜38℃且精神状况较好的儿童感冒”，是不需要输液治疗的。因此，在这里要提醒广大家长，盲目输液治疗只会增加宝宝的痛苦，还可能发生输液不良反应，例如静脉炎、过敏反应等。还有一些家长认为打了抗生素感冒就会好，不了解抗生素只对细菌感染有着较好的治疗效果，而对于病毒感染引起的感冒是无效的，只有在感冒合并细菌感染时才会使用抗生素治疗。此外，由于宝宝身体发育不成熟，病情变化速度快，家长们不能放松警惕，要留心宝宝的病情变化，如果症状持续存在并且出现其他症状，还是应该及时就医。

三、宝宝感冒了，为什么不推荐使用感冒药？

由于伦理学及其他因素的影响，药厂不能对儿童，尤其是婴幼儿进行临床实验，因此许多儿童感冒药通常是根据成人服用剂量，结合儿童的年龄、体重推算出来的用药剂量，但是儿童的肝肾器官发育不成熟，药物代谢能力弱，因此使用感冒药的风险较大，无法确保儿童的用药安全。而且目前许多感冒药的有效成分相同，例如泰诺与惠菲宁的药物有效成分相差不大，但是家长并不了解，同时给宝宝服用两种成分相同的药物，很可能导致宝宝药物中毒。最重要的是，感冒药物无法根治感冒病因，也无法缩短病程，感冒的治愈只能够通过提高宝宝的免疫力以自愈，也就是说，无论吃不吃药，宝宝都至少需要5~7天才能够痊愈。另外，值得注意的是，退烧药物不属于感冒药，针对儿童使用的退烧药物是可以根据说明书放心使用的。

四、宝宝感冒不用药时，应该怎么护理？

宝宝感冒的自愈通常需要1~2周的时间，如果宝宝只有轻微的咳嗽、流涕等症状，精神状况较好，不需要吃药，家长们需要注意合理控制室内温度和湿度，让宝宝多喝水、多休息、少活动。宝宝流涕时，家长可以使用生理性海水盐鼻腔喷雾来清洁鼻涕，不要反复擦拭鼻子，宝宝的皮肤娇嫩，反复摩擦会导致鼻子皮肤红肿，如果不小心擦伤皮肤，可以涂抹红霉素预防感染。对于有痰的宝宝，家长们可以少量多次喂水，促进痰液排出。宝宝感冒后容易食欲不振，因此家长们要多准备一些清淡易消化的食物，一次不用喂太多，可以少吃多餐，确保宝宝营养均衡。

宝宝感冒后免疫力低下，容易发生继发感染，因此家长一定要少带宝宝到人群密集区域，避免交叉感染。同时家长一定要多给宝宝洗手，尤其是1岁以下的婴幼儿，需要及时把手洗干净，避免发生腹泻。此外，家长也要注意个人卫生，回家后要及时更换外面的衣服，并在洗漱完毕之后清洁手部和脸部，顺便清洁鼻腔，然后再接触宝宝。