维生素AD您给宝宝用对了吗？

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儿童维生素AD

要补吗？怎么补？

妇幼儿科 健康科普

宝宝出生后，初为人父母的家长都会在医生的建议下给宝宝补充维生素AD，但在补充过程中，也会遇到这样或那样的困惑，比如：“为什么要补充维生素AD？”“母乳喂养还需要额外补充维生素AD吗？”

数据调查显示我国整体3-5岁儿童维生素A缺乏及边缘性缺乏率为29.3%，年龄越小缺乏率越高；维生素D缺乏及不足的发生率约为51.9%。我国儿童维生素AD营养水平并未达标，因此要为孩子额外补充维生素AD。那如何补充才是正确的呢？我们来听听儿科主任韩树萍怎么说~

PART ONE

维生素AD对宝宝有什么作用呢？

充足的维生素D对于宝宝的骨骼发育、神经肌肉系统、免疫系统、组织细胞分化与代谢和健康至关重要。缺乏维生素D的婴幼儿可能表现为易烦躁、哭闹、抵抗力差等，影响其骨骼发育，还可能导致佝偻病。

维生素A跟宝宝的生长发育和免疫力有密切关系，是提升机体免疫力的重要营养物质，增强人体的防御能力。缺乏维生素A会影响婴幼儿视觉发育和骨骼生长，导致生长发育迟缓，发生缺铁性贫血的风险增加。

PART TWO

新生儿何时开始补充维生素AD？

每日补充多少呢？

韩主任介绍，多数国家建议新生儿出生后数日即开始补充维生素AD。推荐的维生素AD每日补充剂量为维生素A1500-2000国际单位，维生素D400-800国际单位。

胎儿时期，妈妈从食物中摄取到的维生素A与维生素D都较难通过胎盘进入宝宝体内，因此新生儿体内维生素AD储量比较低。婴幼儿时期生长发育速度较快，身体各个系统和器官逐渐发育成熟，必须有足够的营养支持，对维生素A、维生素D的需求量相对较大。在这个阶段，如果营养长期不足，宝宝的生长发育就会受限，甚至停止发育，影响儿童健康。

PART THREE

母乳喂养和配方喂养婴儿

都需要补充维生素AD吗？

虽然维生素AD均可通过母乳提供给宝宝，但是即使充足的母乳量喂养，其中的维生素AD含量依旧不能满足宝宝的需求，特别是对早产儿、双胎儿、低出生体重儿来说，维生素AD营养不足则更为常见。因此对于母乳喂养的宝宝也需要补充维生素AD。

对于使用配方奶的宝宝来说，婴儿配方中维生素D强化量是400U/L。若婴儿每日摄入750ml配方奶，其摄入的维生素D量大约为300U/d，不能达到婴儿维生素D适宜摄入量400U/d，若不额外补充维生素D，配方奶喂养儿所摄入的维生素D量也是不足的。

韩主任建议，母乳喂养和配方喂养儿均需要补充维生素AD。当每日奶量达1000毫升及以上时，可以不额外使用维生素AD补充剂。

PART FOUR

维生素A天天吃会中毒吗？

需要和维生素D交替吃吗？

每天一粒维生素AD并不会中毒，只有一次性服用30万IU，或者每天5-10万IU/天超过3-6个月才会中毒。所以家长们不用担心，每天一粒维生素AD是安全的。

维生素A和维生素D均为脂溶性维生素，互相促进，能更好发挥生物学活性；在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等诸多方面具有协同作用。选择维生素A和D同补可取得事半功倍的效果，是方便经济的预防干预措施。

PART FIVE

除了使用维生素AD补充剂以外，

宝宝在日常生活中还应该注意什么？

韩主任建议家长们在宝宝日常生活中，还要注意一下两点：

1.多进食富含维生素AD的食物。

维生素A在动物性食物（如乳类、蛋类、动物内脏）、深色蔬菜和水果（南瓜、胡萝卜、西蓝花、菠菜、芒果和橘子等）中含量丰富。注意调整膳食结构，适当增加这些食物的数量是预防维生素A缺乏的有效措施。富含维生素D的食物包括海水鱼、动物肝脏、蛋黄、奶酪等。

2.增加户外活动与阳光照射。

户外活动和阳光照射可以增加皮肤维生素D的合成。宝宝应经常到户外活动，逐步达到每天1～2h，以散射光为好，裸露皮肤，无玻璃阻挡，但是6个月以下的宝宝应避免在阳光下直晒。此外，户外活动时要注意防晒，以防皮肤灼伤。