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每日商报讯 绍兴的王大爷今年已91岁,一年前体检发现膀胱肿瘤。因为年纪太大,有30多年的糖尿病史,加上肺功能不佳,很多医院考虑手术风险太大,为此,患者及家人都考虑还是保守治疗。
然而今年,王大爷下腹疼痛、尿频尿急的症状日渐严重,半年前出现肉眼可见血尿,肿块大到几乎塞满膀胱,导致膀胱基本无法储存尿液,一天到晚频繁上厕所。听说浙江省人民医院越城院区对外试运行的消息后,11月23日,王大爷慕名前往医院寻求帮助,并表达了“想要手术”的强烈意愿。
入院后,活检结果显示为尿路上皮癌,要进行全膀胱切除手术。但该手术时间长,步骤多,失血风险大,术后创面出血、感染、肠粘连、肠梗阻等并发症多,被认为是泌尿外科最复杂的手术之一。
省人民医院泌尿外科主任祁小龙主任医师凭借丰富的经验,准确评估患者各方面身体状况,确定手术方案,降低手术风险。在越城院区会议室,祁主任牵头组织多学科会诊(MDT),共同制定出详细、个性化的手术方案和应急预案。
手术当天,多学科总体“作战”的方案仍在继续,全力为患者保驾护航。祁小龙主刀为王大爷实施机器人辅助腹腔镜下膀胱根治性切除加输尿管皮肤造口术。绍兴市首台机器人手术系统此时大显身手。和传统腹腔镜相比,机器人直视三维立体高清图像,可以将手术画面放大10-15倍,能更清晰地看到细小的血管和组织;机械臂稳定性与准确度极高,有多个旋转自由度,方便医生精准操作,缩短手术时间,提高手术成功率;控制系统还能自动滤除人手的震颤,操控更加稳定,安全性更高。整个手术耗时90分钟,出血不到50毫升,非常顺利。
据悉,这是浙江省人民医院越城院区第一台机器人手术,也是整个绍兴地区的首例机器人手术。高龄老人术后管理也极为重要,省人民医院实力强大的重症团队、康复团队、护理团队等都是患者进一步康复的有效保障。
近年来,高龄老人患者的群体不断扩大,慢性病多,病情复杂,几乎每个学科都会碰到“手术还是不手术”的纠结。而机器人手术的开展,代表着微创技术的突破,进一步提升了创造生命奇迹的可能性,同时改善了患者的就医体验。
目前,省人民医院机器人手术超过6000台次,越城院区今后也将陆续开展泌尿外科、胃肠胰外科、肝胆胰外科、头颈外科、乳腺外科、妇科、肛肠外科、胸外科、耳鼻咽喉科等九大外科团队机器人手术,以期让患者获得更高的生活质量。
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快照生成时间:2023-12-05 09:45:52
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