洛南：三级联动确保患者首诊在基层

本文转自：陕西日报

本报记者 王婕妤 通讯员 冯江慧

1月4日21时，秦岭深处的洛南县石门镇杨河村的黑夜被一束亮光划破。村医樊新治正骑着摩托车赶往该村9组丁铁印老人家，准备为老人进行新冠病毒感染治疗。

今年82岁的丁铁印3天前出现发热症状，但老人行动不便不能出门。樊新治得知情况后便赶到他家。为了让老人得到有效治疗，樊新治每天上门3次，为老人送药、打针。如今，丁铁印的身体已基本恢复。

“这几天，我下不了床，家里人也不知道该怎么照顾我。多亏了樊大夫，我才能好得这么快。”丁铁印说。

连日来，新冠病毒感染者不断增加，给樊新治的工作带来了很大压力。“对轻症患者，我会劝他们自行到村卫生室进行诊断治疗；对行动不便的群众，我就上门进行诊疗。还好镇上有两位包村医生，我出诊时他们可替我接诊，尽可能满足村民看病需求。”樊新治说，如果有重症患者，他会按照预案立即报告镇卫生院，由包村医生进行会诊，根据患者情况实行分级转诊。目前杨河村各类药物储备充足，能够满足群众医疗需求，未出现重症患者。

为最大限度保障每名患者的生命安全，洛南县采取县包镇、镇包村、村包组的三级联动管理，从县医院、中医医院、妇幼保健院抽调32名医护人员，成立东、西、北3个片区16个镇卫生院便民救治组，开展坐诊、巡诊、查房、急危重症救治培训、会诊指导等工作。全县16个镇办卫生院抽调124名医护人员，组成医疗救治巡诊组，覆盖247个村，每名执业医师包2—3个村，与村卫生室互联互通，确保群众有病及时得到诊疗。各村村医实行包组责任制，对重点人群进行问诊、巡诊、指导服药和健康监测，所有包镇和包村医师信息对外公示，方便群众咨询就医。

1月5日，前来杨河村卫生室就诊的患者络绎不绝。来自石门镇卫生院的医生李卓和甘玉霞正在接诊。

“根据卫生院的安排，我们每天9时到16时在村上接诊。前阵子卫生室平均每天接诊三四十名患者。这两天，来看病的发热患者有所减少。”李卓说，“村医老樊对村上的情况熟悉些，所以遇上谁家有老人、孕妇、残疾患者的，他就上门看病。这段时间我们就守在卫生室，希望能尽最大努力，让群众少跑路，把病情解决在家门口。”

“为了让绝大多数感染者首诊在基层，我们充分发挥县境内259个村卫生室、16个镇卫生院、7家民营医院和3家公立医院的作用，建立县级医院与基层医疗卫生机构双向转诊机制。村级负责轻症和无症状感染者治疗，镇卫生院提供上门等多种形式服务，县级医疗机构开通网络问诊热线，积极答疑解惑，同时开展重症医疗救治。对于独居老人、有基础性疾病患者以及孕产妇，特别是血液透析的特殊人群，我们都建立了台账，做好医疗服务保障工作。”洛南县卫生健康局局长石洛军说。