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本文转自:阳光报
一新生儿出现呼吸道疾病
西安市儿童院专家:需警惕“先天性结核病”阳光讯(记者 张华)近日,糖糖(化名)因妈妈“胎膜早破”顺产出生,但出生后10天左右就相继出现不明原因的发烧、咳嗽、呼吸急促。当地医院新生儿科经检查发现,糖糖反应差、感染指标升高,还合并有多脏器损害。当地医院建议转至西安市儿童医院新生儿重症医学科(NICU)救治。
入院后,糖糖皮肤呈灰色,腹胀明显。新生儿重症医学科(NICU)医护人员立即进行抢救,综合评估糖糖病情。经完善相关检查,糖糖被确诊为“急性血行播散性结核”。科室立即联系了专科医院转院,进行针对性抗结核治疗。
转院后,西安市儿童医院多次联系专科医院开展学科讨论。因糖糖肚子里充满腹腔积液,西安市儿童医院NICU与专科医院专家分析病情后,给予其腹膜透析术行持续腹水引流,严密监测腹部及生命体征情况。随着腹腔积液减少,糖糖的病情逐渐好转。
新生儿生长发育快,在治疗过程中,需要根据患儿的具体情况及时调整药物剂量。此外,由于抗结核药物疗程长且具有一定的不良反应,患儿可能会出现恶心、呕吐、喂养不耐受、腹胀、肝功能异常等不良反应,治疗过程中应密切关注、定期评估、适时调整方案。所幸,经过早发现、早诊断、早治疗,糖糖的病情终于稳定了下来,体温平稳,皮肤逐渐转为红润,腹部肿胀消退,体重及身长稳态增长。
据了解,先天性结核多由孕期患有结核病的母亲通过母婴传播途径传染给新生儿,糖糖的妈妈极有可能在孕期就患上了结核病。考虑到糖糖患有先天性结核病后,糖糖的妈妈听从医生建议,接受了相关检查,诊断出生殖系统结核病,也开始了抗结核治疗。
医生提醒:虽然新生儿先天性结核预后不良,但早诊断和早治疗可显著提高患儿的生存率。新生儿患有呼吸道疾病经积极治疗效果仍不佳时,应考虑先天性结核病的可能,需及时送至专科医院就诊。
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快照生成时间:2024-04-11 05:45:40
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