静脉溶栓，打通生命之“脉”

类别：社会发布时间：2024-03-14 09:59:00 来源：鲁网

鲁网3月14日讯“多亏了咱们医院医护人员的紧急救治，才让我恢复了健康，我现在上有老下有小，要是瘫痪了，日子就过不下去了，真的太感谢你们了......”平度市第三人民医院神经内科团队成功救治的一例51岁急性脑梗死患者，通过静脉溶栓技术，为患者打通生命之“脉”，使其顺利治愈出院。

3月5日上午，店子镇陈家疃村患者陈某，在家中突然出现言语笨拙伴左侧肢体活动不灵的情况，家人立即将其送入平度市第三人民医院急诊科。卒中中心医生接诊后，立即开通绿色通道，急诊科护士为其迅速建立静脉通路、抽血、测血糖、心电图检查，进行头颅CT检查排除脑出血情况后，立即将其送至神经内科。患者发病不到1小时，神经内科王阿丽主治医生迅速进行全面检查、评估患者有溶栓适应症，无禁忌症，与家属沟通同意后立即启动静脉溶栓治疗，整个溶栓过程，神经内科的医护人员一直守在患者身边，监测患者的生命体征，关注他的溶栓治疗情况，短短一小时，患者的左侧肢体活动已经基本恢复正常，说话清晰流利，一周后患者康复出院。

平度市第三人民医院针对急性缺血性脑卒中的救治工作积累了丰富的经验，为当地百姓带来福音，患者致残率及致死率大幅度降低。简单为大家科普一下脑卒中常识：

1、如何快速识别脑卒中？

“中风120”口诀：

“1”代表“看到1张不对称的脸，口角歪斜”；

“2”代表“2只胳膊平行举起，出现单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果有其中任何一个症状突然发生，极有可能是脑卒中，要立刻拨打急救电话120，到有脑卒中溶栓能力的医院就诊，能早一分钟是一分钟，千万不要抱着“等一等、再观察观察”的想法。

2、把握脑梗死溶栓的“黄金时间窗”，不要错过最佳治疗时机。急性缺血性脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性，静脉溶栓是目前国际公认的治疗缺血性卒中最有效的方法，溶栓时间窗为发病后6小时内，越早治疗效果越好，最佳溶栓时间是发病后3小时内，次优溶栓时间是发病后4.5小时内。溶栓每耽误1分钟就会死亡190万个脑细胞，为使急性缺血性脑卒中患者获得及时救治，广大人民群众应学会识别脑卒中，提高尽早救治的意识，减少就医时间延误。临床工作中，部分患者及家属对溶栓治疗的风险存在顾虑，儿女较多，习惯于打电话进行协商或做相关的咨询再做决定，给尽快签署知情同意书带来了一定的困难。

3、什么是静脉溶栓治疗？

静脉溶栓治疗作为急性缺血性脑卒中首选推荐。简单来说，静脉溶栓治疗就是把堵在脑血管里的血栓溶解掉，对适应症患者选择给予静脉阿替普酶或尿激酶溶栓治疗，使有闭塞的血管再通，及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死。

4、静脉溶栓是万能的吗？

虽然阿替普酶是目前针对急性缺血性脑卒中最有效的一种药物治疗，但并不是100%起效，有些患者的症状甚至在用药后继续加重，这与病人个体情况相关。作为一种较强的血栓溶解剂，静脉溶栓治疗也有一定的出血风险，严重的甚至会出现致命的脑出血。但需要明确的是，溶栓虽然增加出血风险，但并不增加死亡率，反而可能降低死亡率和致残率。总体来说，静脉溶栓治疗的获益是风险的10倍。而且越早用药可挽救的脑组织就越多，溶栓获益也就越大，出血的风险也相对更低。