烟台市蓬莱人民医院“e8S”精益化管理：改善工作环境 清除安全隐患

为进一步强内涵、抓服务、保安全、促发展，2023年5月，烟台市蓬莱人民医院党委运筹帷幄，自我把脉，自我加压，自我鞭策，成功引入最前卫的“e8S”精益管理新模式，全面实施“整理(seiri)、整顿(seiton)、清洁(seiketsu)、规范(specification)、素养(shitsuke)、安全(safety)、节约(save)、服务(service)”8个核心项目的打造，掀起了一场以提升医疗服务品质为终极目标的自我革命，将现代管理理念融进每一位员工心里，融入到自觉行为中去，医院服务质量显著改善，安全管理能力有效提升，团队向心力和凝聚力不断增强，更好地满足了广大人民群众越来越多元化的健康需求。

安全生产培训的精益化管理。在实施“e8S”精益管理进程中，蓬莱人民医院把安全(safety)作为“e8S”8个核心项目打造的出发点和落脚点，医院党委书记、院长带头参加安全生产培训，医院11名安全生产管理人员全部通过考核。结合工作岗位的特殊性，医院安监办制作宣教、培训二维码，通过向临床一线、作业一线人员分享二维码的方式，采取科室自学和集中培训相结合的方法，强化全员安全生产考核，参训率100%，合格率100%，员工安全生产意识和安全生产素养显不断增强，医院安全管理水平显著提升。

安全生产档案的精益化管理。在实施“e8S”安全管理项目改进中，医院从加强制度建设和理顺管理流程两方面，不断夯实安全生产档案管理工作，采用形迹化管理方法，有效解决了各类文件资料凌乱无章的状态，通过精益管理方法实现档案数字化管理，电子档案实行四级目录管理，促进了档案管理标准化、规范化的同时，也提高了工作效率。

用电安全的精益化管理。在实施“e8S”安全整顿中，各科室利用线圈、扎带、电源管理器等小工具将凌乱的线路、裸露的线头、落地的电线进行整理;使用小刷子、吸尘器等工具去除插线板、电箱角落的灰尘;使用功能性标签，明确标识电源线功能用途，实现安全和美观的完美统一。

仪器设备的精益化管理。在实施“e8S”仪器设备管理中，医院坚持有仪器必有定位，有定位必有标识的原则，对全院的仪器设备进行精益化管理。每一个仪器都配备“物品管理卡”，明确责任人，严格落实维护保养措施。良好的设备管理，能够降低设备故障率，延长设备使用寿命，且在紧急情况下，取用不易出现差错，在降低成本的同时，也保障了医疗安全。

消防安全的精益化管理。在强化消防设施、装备管理方面，医院明确了标识消防设施的位置及使用方法，防止阻碍消防器材的使用;加强微型消防站建设，消防柜内各种消防器材均采用“定点位定数量定专人管理”的方式，确保所有器材均处于功能状态，取用方便。一旦发生火情，微型消防站力量能够在3分钟内赶到现场，快速处置或控制火势蔓延。

管道井的精益化管理。在实施“e8S”管道井整顿中，医院通过督查指导、管道井规范使用宣教等方式确保管道井内无杂物，做到管道排布布局合理，管道标识清晰，管道穿墙及楼地面封堵严密。

配电室的精益化管理。配电室经过精益化打造，做到室内配电柜安装布局合理，配电柜安装高度一致，标识清晰，接地可靠，柜内线缆排布有序，底部绝缘板绝缘。

仪表的精益化管理。在实施“e8S”目视化管理的过程中，医院采用红、绿、黄三色指示仪器运转状态，便于检修及运行人员进行操作和识别，发现异常及时处理。

药品安全的精益化管理。药剂科在“e8S”精益化管理中，通过细化药品归类，做好上架管理，完善标识系统，药品设置唯一货位号等措施，提高了工作效率，减少差错事故的发生，保障了用药安全，提高了服务质量。

危化品安全的精益化管理。不合理的管理和使用危化品可能会导致事故发生，造成人员伤亡、环境污染以及财产损失。为了防范和应对这些风险，在“e8S”打造过程中，医院建立了精益化危化品管理体系。危化品分类分区分类放置、标识清楚，双人双锁、基数管理。

作业工具的精益化管理。形迹管理表面看起来是硬件改造，但实际是行为规范的改变。通过对工具的精益化管理，来提升个人的规范化作业和操作的习惯化，营造安全的作业环境。

安全生产目视化管理。在全院“e8S”精益化管理打造过程中，通过目视化管理管理，不仅可以提升工作效率，还可以很好的降低安全事故的发生。1.管道井、氧气井、强电井、弱电井、消火栓、灭火器等编码管理：通过编码标识，确定编号、责任人、紧急联系电话、警示标识，便于日常管理和应急处置。2.重点点位风险告知卡：对现场作业人员起到警示作用，提醒作业人员规范操作，降低安全生产隐患风险。3.安全生产网格化管理及风险隐患点目视化管理：对医院所有区域实施安全生产网格化管理，将全院的风险隐患点通过目视化的方法进行标识，使全院职工了解安全生产风险，能够进行全面而有效的风险评估，尽可能降低事故发生率，达到预期的管理效果。

e8S精益化管理的重要意义不仅仅是改善工作环境，更是清除安全隐患，提高工作效率，提升人文素养和医疗服务质量。蓬莱人民医院将不断深化拓展e8S精益管理的内涵和外延，在标准中提高效率，在规范中提升素养，在精细中确保安全、消除隐患、提高效率、提升品质、降低成本，努力打造成一个“环境更舒适、诊疗更有效、服务更安全、医患更和谐”的卓越医院!(通讯员 孟彦祥 迟雅琳)