市妇幼防艾项目取得明显成效

本文转自：桂林日报

市妇幼防艾项目取得明显成效

近三年艾滋病母婴传播率均为零

12月1日，市卫健委领导莅临桂林市妇幼保健院慰问艾滋病防治一线工作人员。 何永芳 摄

市妇幼保健院走进全市中等职业学校开展“关爱健康，守护青春”健康教育进校园宣传教育活动。 李玉梅 摄

12月1日，市妇幼保健院专家到临桂区金山广场开展“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”宣传义诊。□本报记者胡晓诗 通讯员何永芳

消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是我国预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。近年来，市妇幼保健院积极开展艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断工作，取得了显著的成绩，其中连续3年实现艾滋病母婴“零传播”。

防“艾”不防爱，全力守护母婴健康

前不久，家住叠彩区怀孕12周的陈女士与丈夫一起来到市妇幼保健院建档，医务人员告知陈女士，所有孕产妇在孕期都可免费接受一次艾滋病、梅毒筛查和乙肝表面抗原检测服务。她便在医院进行了相关检查。检测结果均为阴性，不存在病毒感染。“结果很快出来了，我也能放心了，免费检测为我们省下了不少钱，这样的政策太好了。”陈女士高兴地说道。

“医院在孕前、孕早期以及分娩前都会对育龄妇女进行HIV抗体检查，并通过孕期管理，随时做好孕产妇身体情况登记，对于阳性病例，积极做好母婴阻断，最大限度降低危害，避免HIV感染。”市妇幼保健院孕期保健科主任唐玲芳介绍，艾滋病是一种目前无法治愈的传染病，具有母婴传播风险。如孕妇艾滋病初筛阳性，将再次进行免费确诊实验。如果确认感染艾滋病病毒，夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后，自愿知情选择是否终止妊娠。如果继续妊娠，艾滋病感染孕产妇可接受免费的抗艾滋病病毒药物治疗。整个产检期间，艾滋病感染孕产妇除常规产检之外，还会定期进行CD4+T淋巴细胞及病毒载量等检测。

据悉，桂林市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理办公室设在桂林市妇幼保健院，指导各级医疗机构共同为艾滋病阳性孕妇提供专业化、高质量的综合干预服务，加强孕期监管。将艾滋病阳性孕妇纳入“紫色”高危专案管理，建立管理台账，严格遵循保密原则，采取“一对一”管理，针对每个阳性服务对象的情况，制定个性化的管理方案，提供高质量的全程孕期保健服务、安全性行为指导、感染症状和体征监测、营养支持、心理支持、性伴告知与检测等服务，并动态进行妊娠风险综合评估。

守好生命健康的起点，让每个孩子都远离艾滋病。在市妇幼保健院，有专人负责对产妇开展产前风险评估，产后跟踪指导和关怀，指导产妇正确照顾婴儿，降低婴儿死亡率。在婴儿出生后6小时内开始服用抗病毒药物，提供喂养指导服务。在其出生后48小时、42天及3个月时，分别采集血标本，进行婴儿感染早期诊断；未进行婴儿早期诊断检测或婴儿早期诊断检测结果为阴性的儿童，于12、18月龄进行艾滋病抗体筛查及必要的补充试验，以明确艾滋病感染状态。

“对于艾滋病感染孕产妇所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养，因此国家还会为这类儿童按标准发放免费奶粉。”唐玲芳介绍。

数据显示，截至目前，今年全市患有艾滋病的产妇共10余例，因为艾滋病母婴传播阻断项目的开展，其分娩的新生儿抗艾滋病病毒药物应用100.00%。满3月龄儿童早期诊断率100.00%。满18月龄儿童抗体检测率94.74%，母婴传播率为0。

加强宣传普及，合力共抗艾滋

走在市妇幼保健院门诊大楼4楼，可以看到几间写有“VCT门诊”字样的小房间。这里藏着人间百态，“自己是否感染了艾滋病病毒”是人们来这里寻求帮助的原因。

据了解，VCT（艾滋病自愿咨询检测）是指需要进行艾滋病病毒检测的个体，经过咨询，在充分知情和保密的情况下，对是否做艾滋病病毒检测自愿做出选择的过程。VCT既是艾滋病防治规划的关键组成部分，也是一种高效率的艾滋病病毒预防干预措施。

医院的皮肤科担任着VCT门诊的重要工作，科室与门诊部、孕期保健科、婚育中心等相关科室一道发挥着艾滋病自愿咨询检测网络作用，扩大受众群体，面向门诊、住院患者以及孕检、婚检夫妇，开展艾滋病检测咨询和性病防治主题宣传，指导群众预防艾滋病、阻断艾滋病母婴传播工作。

“VCT的过程包括检测前咨询、艾滋病病毒抗体筛查检测、检测后咨询三部分。通过艾滋病自愿咨询检测，不仅可以尽早发现、及时治疗和预防艾滋病病毒感染，为求询者特别是艾滋病病毒感染者提供心理支持，而且可以促使求询者减少不安全行为，预防艾滋病病毒的传播，有利于艾滋病防控工作的开展。”VCT门诊、皮肤科罗巧旺主任介绍，在当前艾滋病防治中，青年学子的同性性行为特别是“男同”和中老年群体感染艾滋病的问题尤为突出。

近年来，市妇幼保健院高度重视对艾滋病的日常宣传工作。医院积极组织医务人员走进校园、社区，立足岗位，通过专题讲座、义诊、宣传册、宣传栏、医院各类媒体平台等形式宣传科普艾滋病防治知识，为相关人群提供艾滋病就诊指导，进一步推动艾滋病防治工作高质量开展，营造全民广泛参与艾滋病防治工作的良好氛围。

每年9—12月开学季，在市卫生健康委员会和市教育局联合组织下，妇女保健、生殖中心专家、党团员志愿者，联合市疾控中心专家走进全市的中等职业学校开展“关爱健康，守护青春”健康教育进校园宣传教育活动，通过20多个课时的授课，向2000多名师生普及了科学避孕、性教育、青春保健、生殖健康知识和艾滋病防治知识。

与此同时，医院利用户外LED屏、门诊电视、候诊区投影等形式，滚动播放艾滋病防治知识系列宣传短片和防艾公益广告，在官方微信、网站等平台，发布艾滋病防治健康科普文章和新闻报道，持续发挥固定宣传阵地和融媒体宣传作用。

记者从有关部门获悉，广西艾滋病防治取得“两扩大、两控制、两平稳”的成效，宣传教育覆盖率、检测覆盖率持续扩大；经注射吸毒传播和母婴传播率得到有效控制；婚检、孕检人群感染率保持平稳，艾滋病治疗质量保持平稳。其中广西艾滋病母婴传播率明显低于全国水平。