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编造虚假保险事故涉嫌保险诈骗罪
本文转自：开封日报
市保险行业协会提醒:
编造虚假保险事故涉嫌保险诈骗罪
职工不知何因死亡，能开个意外证明申请理赔吗？市保险行业协会提醒，这可能涉嫌保险欺诈，会造成犯罪行为。
市保险行业协会工作人员讲述了这样一则案例。2022年3月，某建筑单位为工人统一购买了一年期团体意外伤害保险，每人保额50万元。2022年4月，该建筑单位工人张先生身故，其受益人以“张先生从床上摔落，意外身故”为由向保险公司申请理赔，并提供了单位意外身故证明。经多方调查发现，被保人张先生实际为猝死，不在团体意外伤害保障范围，最终拒赔。
在本案中，张先生的受益人与用工单位一起编造虚假的保险事故原因，并向保险公司提供虚假的事故证明资料，隐瞒事故真相，试图骗取保险金。若成功骗取保险公司保险金，则需承担相应的法律后果。
保险金诈骗类欺诈行为，主要包括故意虚构保险标的，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；故意造成保险事故，骗取保险金的行为等。
市保险行业协会提示，投保人、被保人、受益人在行使理赔索赔权利时，应遵守诚实信用原则，如实充分告知与案件相关的事实，提供真实的理赔材料，切莫抱有侥幸心理，触碰法律红线。
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快照生成时间：2023-06-16 05:45:35
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