火锅当宵夜，果汁当水喝！体重241公斤的小伙在汉缩胃减重

来源：极目新闻极目新闻记者赵雪纯摄影记者王永胜通讯员丁燕飞张翼飞张铖经常吃宵夜，果汁当水喝，周末通宵打游戏……24岁的小伙在2年时间里，体重从90公斤飙到了241公斤，弯腰穿鞋都成困难，身体代谢也“乱了套”。4月10日，小伙在武汉大学中南医院顺利完成了减重手术，极目新闻直播见证，全国网友暖心送上祝福。他说，希望今年先瘦50公斤，再带着家人出去旅游。24岁小伙飙至241公斤，弯腰穿鞋都很困难今年4月初，24岁的小余（化姓）第一次到中南医院就诊时，才知道自己的体重居然飙到了241公斤，他一脸错愕。“参加工作的这两年，我的体形像‘吹气球’。”小余说，他身高1.83米，此前体重保持在90公斤左右，后来慢慢胖到了100多公斤，没想到参加工作后生活、饮食没有规律，体重也跟着“失控”。据他回忆，平时除了一日三餐，他晚上经常约上同事一起来炖火锅当宵夜。到周末时，小余更是“放飞自我”，吃完宵夜后直接去网吧通宵打游戏，玩到次日早上六七点回家，睡到晚上才起床“干饭”。他说，几乎每周末都是这么过来的。对于自己的体重，小余也很困惑，“我很少吃垃圾食品，平时也是家常菜，怎么就我一个人胖成这样了呢？”在该院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震的追问下，小余这才想起来，自己的餐单中还有果汁、饮料，尤其是橙汁，他几乎每天当水喝。他坦言，自己也曾尝试过节食减肥，也报名参加了减肥训练营，但都以失败告终。现在，241公斤的“巨无霸”的身材，让他十分痛苦。“走路20分钟，脚底会起泡，膝盖也会疼。”小余说，长胖后弯腰穿鞋都很困难，只能靠家人照顾。“以后总不能走到哪儿，家人就跟到哪儿吧。”小余下定决心改变自己，最终来到武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心咨询减重手术。

小余在手术前刮胡子、洗漱“肥胖病”接踵而来，再不干预将有健康风险经过检查，李震发现小余的BMI（身体质量指数）高达72，是正常人的4倍，属于重度肥胖。此外，小余还患有严重的脂肪肝，血液中的胰岛素含量较高，甚至由于肥胖还导致了严重的睡眠呼吸暂停综合征。李震表示，在睡眠监测中，小余除了有严重的打鼾，还伴有呼吸暂停。根据数据，他呼吸暂停的次数高达120次/小时，每次长达20秒左右，导致身体以及各脏器都处于缺氧状态。长此以往，他的大脑可能出现认知障碍，血糖、血脂、血压等水平紊乱，严重的还可能在睡觉时发生猝死。“好在小余年轻，血压和血糖状况还好，也没有出现痛风。但如果此时再不干预，往后患严重代谢性疾病的风险会大增。”李震解释，根据评估，小余总体上满足手术减重的条件。

李震和小余进行术前谈话经过详细的术前规划，李震决定为小余进行腹腔镜缩胃手术及小肠旷置术。李震解释，人的胃部纵切面像一个耳朵，外缘弧度大的部分叫胃大弯，袖状胃切除就是通过微创技术切除胃大弯，保留了袖带状的小弯侧，将胃的容积缩小一半以上，切完后胃部的形状像一根“香蕉”，这样既减少了胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，又不会改变胃肠道的生理状况，不干扰食物的正常消化和吸收。同时再将小肠缩小一段，减少小肠对食物的吸收。这样一来，手术可帮助抑制食欲，改善代谢水平，再配合术后的饮食以及运动，小余的体重可明显下降，体力会增加，而且肥胖带来的各种并发症也会减少，身体素质会明显提高。4月9日，小余在手术前一晚注册了短视频账号，记录自己的减重经历，并督促自己在减重这条路上坚持下去。“相信自己可以减重成功。”小余给自己定了份计划表，希望今年能减重50公斤，最终目标能达到150公斤。

小余在手术前一晚注册了短视频账号，记录自己的减重经历网友通过极目直播送祝福，目前已顺利完成手术4月10日10时许，小余被送入手术室，极目新闻直播见证了他的准备过程，全国数万网友在线关注并为他送上温暖祝福。

极目新闻直播截图

中南医院专家准备为小余进行手术16时许，小余的手术顺利完成，术中几乎没有出血。截至记者发稿前，小余生命体征平稳，正在进一步的观察中。主刀专家李震解释，由于小余的体重基数太大，腹部脂肪层厚达十几厘米，给麻醉和手术都带来不小的挑战，他和团队最终成功切除了胃大弯，并将小肠“缩短”了3米。在极目新闻的直播过程中，不少网友提问：“自己是否也能通过手术来减重”。对此，李震表示，并非所有人都适合做减重手术，对于BMI超过32.5的人群，在尝试减重无果后，手术是最有效的减肥方式，并且可以降低代谢疾病的发病风险；若BMI在27.5至32.4的人群中，且患有代谢疾病，或者是典型的腹型肥胖，也可以通过手术治疗。但前提是，诊断患有1型糖尿病、胰岛功能衰退，患有精神、心理疾病的患者不适合做减重手术。因此，选择手术前一定要到正规医院评估，而不是贸然跟风。很多爱美人士选择节食减肥，李震呼吁“不可取”。他解释称，出于求快的心理，很多人在决定减肥后立马控制饮食摄入量，如果一天摄入量突然砍到500大卡左右，这样会唤醒身体的“节俭基因”，身体默认进入囤积模式，这样反而更不利于减肥。“科学减肥、减重，关键在管住嘴、迈开腿，如将精米面改成粗粮，每餐注意蛋白质的摄入，同时每周保持规律的有氧、无氧训练，尽可能每次1小时左右，不熬夜、学会放松心情。”