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本文转自:萍乡日报
■记者 吴伟
她已经54岁,但是腹部膨隆,上到剑突下到盆底,腹围达116cm,外形像极了怀双胞胎的样子。1月12日,市妇幼保健院门诊部接诊了一名特殊的患者,当她挺着一个“孕足月”的大肚子走过来时,把接诊的医生也吓了一跳:“年纪这么大了,怎么还怀孕要生产了?”
到底是怎么回事?在医生的一番询问下,得知患者姓吴,萍乡本地人,今年54岁了。吴女士说:“这一年感觉肚子越来越大,也没什么不舒服,只是睡觉侧躺时需要枕头垫着,最近感冒后一直觉得胸闷、疲累,感觉要生了,就来医院看一看。”听到这话后,医生察觉出异样,立即安排吴女士在医院妇科入院就诊。“从生理角度科学分析,吴女士不大可能是怀孕了。”市妇幼保健院妇一科主任医师杨春莲表示,随后经过查体、肺部CT及腹部超声的检查证实了医生的判断,吴女士腹中隆起的并非胎儿,而是一个盆腹腔巨大包块。“患者已经到了绝经期并结扎,为什么还坚称自己怀孕了呢?”带着疑问,医生找到吴女士的女儿了解情况。原来5年前吴女士在一场家庭变故的刺激下,开始出现精神障碍,2023年发现自己的腹部有隆起后,就认定自己怀孕了。
面对患者复杂且严重的病情,以及极不稳定的精神状态,医院立即组织妇科、麻醉科、外科等多学科联合会诊。同时,邀请市二医院精神科医生就患者的精神状态开展院外会诊。最终,在医生护士的共同努力和悉心呵护下,吴女士的精神状态稳定。1月16日,在全麻+气管插管下行经腹全子宫切除术+双侧附件切除术+肠粘连松解术+腹腔引流术,术中发现这个巨大包块来自于卵巢。手术顺利完成,从包块里面抽出近15000ml囊液。术后病理结果提示为交界性卵巢囊肿。1月25日,患者痊愈出院。复诊显示患者术后医疗指征恢复正常、生活状态良好。
“尽管术前已有预判和评估,但这么大的卵巢囊肿还是让在场的医护人员惊讶不已。此次手术难度非常大,病例在全国也属少见。”据杨春莲介绍,卵巢囊肿是女性的常见病症,但如此巨大的囊肿,主要还是因为患者的精神状态疏于日常检查造成的,这也进一步说明妇科检查的重要性。杨春莲提醒,即使身体没什么异样,女性朋友也应该每年进行一次妇科体检,早预防、早发现、早治疗。患了卵巢囊肿也不用害怕,囊肿以良性居多,而且通过B超也容易监测。若囊肿在4cm以下,可选择定期2至3个月B超监测;若囊肿在4cm以上,可选择手术治疗,现在的手术方式首选腹腔镜微创,创伤小、切口小、恢复快。
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快照生成时间:2024-02-20 08:45:16
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