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问止中医 | 于素丽医师：痛起来要命的牙疼，得看中医
牙疼是我们从小到大都会发生的事情，牙痛虽然不算是什么大病，但确实会引起难以忍受的疼痛，导致牙痛的原因大多与口腔因素有关。在临床中牙痛的发病原因不同，故治疗亦选用不同的方法。凡见非龋齿牙痛患者，均可用中医辨证论治治疗得以较满意的效果。
中医认为牙痛的病因与风、火、虚、虫有关，一般可见于以下几种情况：
一.风热火毒之邪侵犯；
二.平素过多进辛辣食物，过饮烈酒，致胃中积热，火热上攻；
三.体质偏于肝肾阴虚，虚火上炎所致；
四.因平时不注意口腔清洁，食物残渣塞在牙齿间或嗜吃甜食不及时嗽口刷牙，导致牙齿污秽生腐，形成龋齿。
在临床中老人牙疼多以“虚”所致。中医认为牙齿是肾气生长衰老的外在体现。肾为五脏六腑之根，主骨，生髓；齿为骨之余。
《诸病源候论·牙齿病诸候》云：“牙齿皆是骨之所终，髓气所养，髓弱骨虚，风气客之，则齿断。”髓的虚实对牙齿的健康有着十分密切的关系。
《素问·上古天真论》言：“女子七岁，肾气盛，齿更发长……丈夫八岁，肾气实，发长齿更……三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极……五八，肾气衰，发堕齿槁。”肾脏的病理变化影响到牙齿，如肾虚，髓海不足，齿失所养，则牙齿疏松动摇。
《仁斋直指方》:“齿骨，骨之所终，髓之所养，肾实主之。故肾衰则齿豁，精盛则齿坚。”四代都在问止看诊的R阿姨一家
R阿姨是家中之“一宝”，R阿姨带着7岁可爱的孙女在闲暇的时间自学中医。在2021年1月R阿姨因久治不愈的口疮溃疡问题到问止中医就诊，服用汤药后明显好转，R阿姨推荐给面部长痘痘的闺女到问止调治，服用汤药后痤疮好转。R阿姨带着时常咳嗽的孙女来看诊，服药后得以改善后，另外又推荐给有子宫下垂的老母亲到问止中医线上就诊。R阿姨家中的四代皆在问止中医就诊后，健康状况得到改善。R阿姨牙痛了
2022年6月，R阿姨临时预约了线上看诊，在就诊时告知我：“于医生，牙痛虽然不是大病，但痛起来真的要命啊！”
刻下症状：牙疼，左上牙齿松动，牙龈出血，牙齿咬合没力，有口臭；偶尔腰酸。
既往史：甲状腺结节，肺结节，脾囊肿，白内障，飞蚊症，咽炎。
舌诊：舌质淡红，苔薄，舌体有裂纹，有齿痕，有瘀点，稍有歪斜（唇红）。
我将R阿姨的症状录入中医大脑，并推选“牙痛”为主症开出开方。牙痛好了开方1周后随访
R阿姨表示：服用一周汤药后，口腔问题基本好转！
感谢患者及家属对我们问止中医的信任与支持！医患是医疗的共同体，唯有信任，才能共赢。我们会更加努力地为患者提供优质的医疗服务，不负我们的使命和责任！
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