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“世界嗓音日”浅谈慢性喉炎

类别:健康 发布时间:2024-04-15 15:22:00 来源:每日看点快看

本文转自:新民晚报

每年的4月16日是世界嗓音日,和嗓音密切相关的疾病是喉炎。

在昼夜温差悬殊的春季,不少人有过感冒之后突然嗓子又痛又哑以至失声的经历,这可能是患上了急性喉炎,属于急性上呼吸道感染的一部分。大多数的急性喉炎继发于病毒性感冒后的细菌感染,少数原因为用嗓过度、吸入有害气体、烟酒过度造成的抵抗力降低等,通常持续时间不会超过3周。如果声嘶、喉痛等症状持续存在超过3周,那么发生“慢性喉炎”的可能性就大大增加。

慢性喉炎在医学上分为很多种类型,主要有慢性单纯性喉炎、慢性萎缩性喉炎、慢性增生性喉炎和慢性肥厚性喉炎。其病因比急性喉炎更多种多样,大致包括以下几种:第一,喉部未及时控制的感染(比如经久未愈的急性喉炎),或邻近结构(比如扁桃体、牙齿、鼻腔鼻窦、气管及肺部)的炎症和分泌物反复刺激(如鼻涕倒流、牙龈感染反复流脓);第二,反复吸入有害的气体、长期烟酒刺激;第三,长期不注意发声方法、用嗓过度;第四,近年来,胃食管反流和幽门螺杆菌感染造成喉部炎症的情况越来越受到关注;其他还有内分泌紊乱致全身抵抗力降低,影响喉部等。

以下症状提示慢性喉炎:首要一条仍是声音嘶哑,起初的声音嘶哑可以是间断性的,逐步可能发展为持续性的,但失声的情况较为罕见;其次,患者可以感到说话时喉部的轻微疼痛、嗓子发紧发干,常常想要干咳清嗓;再者,一些患者会感到发声费力,容易咳嗽并咳出较干燥、发臭的脓痰,甚至带有血丝。

想要明确是否患有慢性喉炎,到医院耳鼻喉科就诊,并做喉镜检查,是最直观的。正常的声带通常光滑、圆润,发声时活动自如、柔软,表面的血管纹路较为清晰、规则。如果变成了慢性喉炎,那么声带及喉部的其他组织看上去更为红肿、肥厚,有些声带表面会变得疙疙瘩瘩、不光滑,有些也会因为长期的分泌物的存在而产生一层白色的假膜,或者覆盖干燥的痰痂;若是胃食管反流明显,那也可能长出“肉芽肿”。

慢性喉炎看似良性的疾病,却明显影响患者的工作和生活质量。如果考虑烟酒刺激引起的慢性喉炎,长期不愈还会增加喉部黏膜发生癌变的风险,应当引起重视。

为了改善或彻底治愈慢性喉炎,建议做到以下几点:第一,严格戒烟戒酒,尽量避免污染的空气或粉尘的刺激;第二,对于平日有大量用嗓需求的人群,应更加注意用嗓的劳逸结合,多喝水保持喉部黏膜的湿润,建议学习一些科学的发声方法;第三,症状严重者可以通过口服维生素、在家进行雾化治疗等改善症状;第四,若考虑有胃食管反流的情况,应去医院消化科就诊,加用一些抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑等;极少数的情况,可以在医生建议下进行喉部的微创手术(如切除肉芽肿等)。通过上述方法进行治疗后,大多数的慢性喉炎可以得到明显的改善。

吴修法(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主治医师)

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快照生成时间:2024-04-15 17:45:03

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