【西放人文】一块白板，勾画基层帮扶蓝图

医生晋升需要下派锻炼，这不仅能提升医生的业务能力，也是帮扶基层的好机会。但是，在以外科为基础的肿瘤科下派锻炼，如何做好肿瘤诊疗知识普及和提高？这是许多医生面临的问题。

宜宾市第二人民医院肿瘤科江健医生是西部放射治疗协会的资深会员，曾获得中国抗癌协会康复与姑息专委会论文评选三等奖。他在基层癌痛控制项目做了许多工作，是第二次下派珙县人民医院了。这次下派共一年，分两个阶段进行，中途回科室上班期间还协助培养了珙县的进修医生高先顺。

一日下派，终身负责，江健联合高先顺曾完成了一次四川省科普教育，是关于癌痛控制的宣传，两人齐上场，相互配合，主题内容是一个软件制作的动漫；还完成了一次四川省的案例比赛并入围，得到了很好的锻炼机会。

其间，西部放射治疗协会常务理事、宜宾市第二人民医院贾钰铭教授借宜宾农工党市委三年帮扶珙县的计划，与江健和下派珙县中医院的杜雷亚医生一起，在珙县举行了一次基层癌痛培训，邀请到被“四川经济导报”报道的筠连县人民医院鞠家珍等参加。培训中贾钰铭教授以科普的方式，用道具演绎了肺癌靶向和免疫治疗。

“各位领导慢一步走，只需要几分钟时间，给大家科普一下，很简单，很通俗的！”科普人，必须见缝插针做科普，趁领导们开场致辞刚结束欲起身时，助手还在调整PPT，他拿着道具就开讲，“水浒传第一回洪太尉误放妖魔，他撕开了张天师的封条，那封条就是抑癌基因，108个黑烟就是突变的肿瘤，突变就是打开了潘多拉魔盒，我们的工作就是找到突变的基因，针对性使用靶向药物，关闭潘多拉魔盒……”这样的讲课足够通俗易懂吧？贾钰铭教授只花了几分钟，得到掌声不断。

类似的学术活动，领导们往往开场就要出席，却难坚持到最后，一是自身公务繁忙，二是专业培训学术性太强，听起来晦涩难懂。古人云：“君子不器。”意为不能只见树木不见森林。诚然，领导们对太具体的工作不需要知晓，全局大局更重要。但是一个领导人的社交面肯定比医生广，有熟人或者县里其他人问起来，他能够给别人介绍一下靶向、免疫是怎么回事，这两针对性强的方案疗效如何，岂不更好？

所以领导们能掌握一些医学前沿的知识是必要的，作为医生，用简单通俗的方式来告诉他们，这便是科普的目的和意义。医学的模式是“生理-心理-社会”，医生掌握生理和部分心理，而社会层面，肯定是领导们做得更好。

除了这种有计划性的学术活动，基层日常的培训也需要尽量科普的表达方式，外科医生们早上交完班，交流几句病情就要上手术台，你能安投影仪放30分钟PPT？下午学习也不太现实，县医院外科总共几个人，手术的，刚下手术的，夜班的，下夜班的，又做手术又管理肿瘤病人，很难聚在一起。

因地制宜！江健医生思考许久，又与珙县县医院肿瘤科李松林主任反复商量，最后拿起了小白板。

第一次是讲述CINV，也就是化疗呕吐，宜宾市第二人民医院肿瘤科取得了全国的CINV示范病房资格，参与编写四川省CINV专家共识，参与藿香正气液止吐研究，有比较多的经验，应该大力向基层推广。第二次是讲述血栓和抗血管生成，这是矛盾的两个方面，江健医生曾经注册临床试验，安罗替尼新辅助3期肺癌，取得ASCO会议收录，经验丰富。

基层讲课讲少点，还要讨论一下，医生的每一分一秒都十分珍贵，不能摆谱。现在，大家喜欢上了小白板，有事写上，几句话体现，只需驻足很短的时间便可知晓当次的培训内容，反响良好。

用一句打油诗总结：

每周一早讲，白板来体现。

尝试接地气，基层特色见。

西部放射治疗协会肩负着筑牢西部抗癌体系的艰巨任务，对于基层的科学普及和医务人员的技能提升尤为重视，常态化的在微信、微博、官网等新媒体矩阵上开展肿瘤防治知识普及，不断扩大肿瘤防治受众面和社会影响力。