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本文转自:渭南日报
我市首例“经尿道膀胱水扩张+膀胱黏膜电灼术”在市二院开展,由张师红医生团队实施。 通讯员 杨立军 摄
本报记者 张晓玲
“咱二院又添了项新技术?”
“你说的是咱科室开展的,填补市级空白的,治疗间质性膀胱炎的‘经尿道膀胱水扩张+膀胱黏膜电灼术’吧!”
“对对对,就是就是的。”
……
4月7日,在两名护士的对话声中,记者走进渭南市第二医院,就我市首家采用“经尿道膀胱水扩张+膀胱黏膜电灼术”治疗间质性膀胱炎,采访了该院泌尿外科主任张师红和他的团队。
何为间质性膀胱炎?张师红解释道,它是膀胱功能紊乱的慢性炎症,主要表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等。
对于间质性膀胱炎,张师红从临床观察的角度谈了自己的一些看法。这种疾病好发于女性,女性与男性比为9:1,而且通过实验室检查,比如化验尿常规,正常;进行尿培养,没有明显的细菌感染,可以说是无菌膀胱炎。但是病情会随着时间的推移逐渐加剧,初期时夜尿约6次,白天能好些,但总是感到尿不净,慢慢地尿频越来越厉害,每天夜尿可多达数十次。与此同时,耻骨上、骨盆的疼痛次数也会越来越多,严重影响正常生活。
“过去,这种疾病检查不出来,又没有针对性的药物,通过药物治疗效果又不明显,患者也不满意。”主治医生贾康乐接过话茬说。
“如何解除患者的痛苦?我们有针对性地派有丰富临床经验的医生贾康乐去西安进修。通过半年的学习,贾康乐不但掌握了这项技术,而且还独立完成了50多例手术,效果都很不错。”张师红说。
“它的技术难点在于膀胱压力的控制,过大了会破裂,过小了黏膜不能完全裂开,病灶不能完全暴露。只有在合适的压力下,让褶皱形膀胱充分打开,这样才能看到黏膜下的病变位置,然后通过电灼的方式改变其症状,达到预期治疗效果。”贾康乐说。
第一例手术是一位姓付的男士。当时是2023年5月9日,68岁的付先生因为尿频、尿急、尿痛,不但每次都感到尿不净,而且会阴区疼痛来到医院治疗。之前,他去过市内、市外多家医院,都没有得到有效治疗,身心痛苦,倍感煎熬。当得知还可以手术治疗时,他看到了希望,抱着尝试的态度接受了医生的建议。
5月11日,该患者开始接受手术,先是全身麻醉;再行膀胱水扩张术,可见溃疡处撕裂、膀胱黏膜广泛点状出血,膀胱双侧壁及后壁黏膜约20%呈溃疡性改变;再行膀胱黏膜电灼术,电切前列腺组织至外膜,电凝至血。约半个小时,手术完成。次日查房时,患者晚上只上过一次厕所,而且疼痛感消失,睡眠质量大大提高,再进行药物灌注,保护膀胱黏膜,避免炎症发生。一周出院,患者各种不良症状明显缓解。
第二例手术是2023年8月15日进行的。这是一位74岁姓郭的女士,她因“尿频、尿急、尿痛,伴排尿烧灼感半年”于8月14日住院。手术后,郭女士的各种不良症状消失,心情也好了不少,感到非常满意。出院时,主管医生杨立军告诉郭女士,要定期复检。在随后的电话回访中,郭女士感到恢复得还不错。
张师红医生团队提醒患有间质性膀胱炎的朋友,尽量少吃一些含钾量高的食物,如柑橘类水果、巧克力、含咖啡因的饮料、西红柿,还有尽量少接触烟草、酒精和辛辣食物。张师红医生团队表示,他们将一如既往团结协作,不断提高医疗技术水平,努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务。
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快照生成时间:2024-04-09 05:45:28
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