四川省首例！从仅有光感到1.0，米赫型人工角膜手术让她重见光明

近日，四川省人民医院眼科余曼教授团队，为一名双眼角膜盲患者成功实施了四川省内首例米赫型人工角膜手术，患者的双眼从仅有光感恢复到矫正视力1.0。

▲余曼教授为王阿姨检查

术后视力渐失，辗转几年治疗无果

10月25日，当红星新闻记者走进四川省人民医院的眼科病房时，59岁的王阿姨正在整理自己的随身物品。“这个闹钟是黑色的、梳子是棕色的、杯子是粉色的。”她兴奋地告诉记者。

识别物品、整理物品，对于常人来说很简单，但之前对王阿姨来说很困难。2016年，王阿姨因左眼疾病接受过穿透性角膜移植手术，术后出现排斥反应，眼球逐渐萎缩失明。右眼发病虽晚于左眼，但眼表情况亦非常差。到了2020年，王阿姨的眼前越来越模糊，渐渐只有了光感。

“我家门都不敢出，什么事也做不了，还拖累了家人。我爸妈八十多岁了，还要照顾我。”王阿姨说，这几年，她辗转多家医院进行治疗效果不好，她几乎失去了生活下去的信心。

今年4月，四川省人民医院开展了领扣型人工角膜手术，受到社会众多角膜盲患者的关注。王阿姨通过媒体报道得知了这一消息后，于5月到该院眼科余曼教授门诊进行治疗。

余曼表示，经过诊断，王阿姨右眼伴有严重的睑缘炎和角膜溃疡穿孔，收入院后，进行了角膜溃疡修补+眼睑缝合。待病情稳定后，再判断能否实施人工角膜手术。

8月份，王阿姨情况稳定后，医生打开眼睑后查体发现，她的右眼睑球粘连（导致外斜）、结膜囊缩窄、大片角膜已结膜化。余曼认为，王阿姨眼表病情严重，如实施传统同种异体角膜移植，角膜植片继续溶解的可能性极大。在与国内几位专家讨论后，他们决定实施米赫型人工角膜手术。

▲手术中

米赫型人工角膜带来希望 手术成功

在多方协调后，10月20日，余曼教授团队为王阿姨实施了“米赫型人工角膜移植+耳软骨移植+晶体摘除+后入路玻切”，整个手术过程历经4小时。“我们术后第一天给她检查视力，裸眼视力可以达到0.3，矫正视力可以达到1.0。”余曼告诉记者，良好的结果也让团队的医护们感到振奋。

“拆开纱布的一瞬间，我看到了余曼老师的脸，那一刻我激动得想哭，但为了恢复，又不能哭。”王阿姨说。

据介绍，这也是四川省内首例米赫型人工角膜手术。对于双眼角膜盲患者而言，米赫人工角膜手术是他们脱盲的“最后的希望”，手术无需供体角膜，避免了排异反应。米赫人工角膜由支架和光学镜柱组成，支架主要是由高强度医用钛金属材料制成。钛金属是唯一一种能够植入到人体不发生任何反应的稀有金属；镜柱选用眼科植入物生物相容性以及光学性能最好的聚甲基丙烯酸甲酯材料，根据眼科几十年的应用，该材料具有优异的光学性能的同时可终生使用。

▲米赫型人工角膜

余曼介绍，米赫人工角膜最大的优势在于它完全不需要供体角膜，手术方式灵活，在保证手术质量安全的前提下，可根据患者眼表损伤情况采用一次性或者分期手术植入。人工角膜支架植入患者的角膜层间，与周围角膜组织锚定，特别适合像王阿姨这样眼表条件差的患者。