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西安高新医院多学科联手“排雷” 患者告别消化道内“定时炸弹”
本文转自：阳光报阳光讯（记者 郑亚雷）食管胃底静脉曲张导致的大出血是肝硬化患者常见且非常严重的并发症，由于出血量大，病情变化迅速，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，死亡率很高。近日，西安高新医院收治了一位重度胃底静脉曲张（呈团状，直径约5cm）+严重分流道（超过10mm）患者。该院介入科、消化科、麻醉科联合完成手术，防止了患者消化道大出血等灾难性后果的发生。
患者李先生（化名）患乙肝近4年，3个月前发现肝硬化，近日在外院做胃镜检查时发现有巨大胃底静脉曲张，随即转入西安高新医院。
结合李先生既往有反应迟钝、容易忘事、计算力下降这些症状，主管医生为其进行了全面的病情评估，并通过检查发现患者胃底静脉曲张严重已呈团状、脾大、门静脉压力大、门静脉属支开放，严重的脾—肾、胃—肾分流……为了确保患者获得最佳的治疗效果，并尽可能降低因消化道出血导致的死亡率及术中并发症，术前，消化病院学科带头人、高新医院院长宋瑛，消化内科二病区主任张淑芬，微创介入科主任李瑞军，麻醉科副主任廖华山对该患者进行了多学科会诊，经讨论后，决定行BRTO术，即介入科先行经股静脉或颈内静脉逆行进入分流道置入球囊，阻断血流，然后由内镜医师行胃镜下胃底静脉曲张组织胶注射术，整个手术过程有惊无险，历时一个半小时，成功完成。
据消化科主任张淑芬介绍，食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压患者可能遭遇的最常见且危险性极高的并发症之一，常见的日常活动如咳嗽、进餐或是用力排便都可能引发静脉曲张破裂，导致严重的大出血，进而引发失血性休克，甚至死亡的发生。
此次介入科、消化科、麻醉科联手施治，不仅有效解决了患者隐患，降低了消化道大出血的发生率，还体现了多学科会诊的优势，凸显了该院综合救治能力的不断提升。
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快照生成时间：2024-04-25 05:45:04
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