腰肌劳损的中医治疗与护理建议

周秀玲 南宁市兴宁区三塘镇四塘卫生院

腰肌劳损，作为一种常见的腰部疾病，在现代社会较为普遍。中医病名腰痹，是指因外伤、劳损或寒湿侵袭腰部所致，以腰部长期疼痛，或活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病。本文将详细介绍中医对腰肌劳损的治疗手段以及日常护理建议，旨在帮助患者更好地认识和管理这一疾病。

一、中医治疗腰肌劳损的主要方法

1.中药治疗的多元化选择。中药治疗腰肌劳损，既注重整体调理，又兼顾局部症状。在中成药方面，人参健脾丸、补中益气丸与强肾片等，能够增强脾胃功能、提升气血水平，配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等，可起到祛风除湿、活血化瘀、缓解疼痛的作用。汤药方面，经验方如黄芪、党参、白术、当归等组成的方剂，旨在益气养血、调和气血；陈皮、柴胡、升麻等则能疏肝理气、升阳举陷；秦艽、川芎、桃仁、红花等活血化瘀、通络止痛；香附、牛膝、地脂等则有助于舒筋活络、消肿止痛。外用药方面，纳米穴位敷贴、狗皮膏、麝香壮骨膏等，可直接贴于患处或相关穴位，通过皮肤吸收，达到活血化瘀、缓解疼痛的目的。

2.针灸疗法。通过刺激人体特定穴位，调整经络气血运行，从而达到治疗疾病的目的。对于腰肌劳损患者，针灸疗法可疏通经络、活血化瘀、缓解肌肉紧张、减轻疼痛。常用的穴位如肾俞、大肠俞、委中、环跳等，通过专业医师的精准操作，根据患者的具体情况选择合适的穴位和针刺手法，能够显著提升治疗效果。

3.推拿治疗。推拿以其独特的手法技巧，对腰肌劳损患者起到舒筋通络、活血散瘀、解痉止痛的作用。推拿治疗时，主要选取肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、承山及腰臀部等关键部位和穴位。通过滚、按、揉、点压等手法，循经按揉、解痉止痛、调整关节紊乱，以达到治疗目的。循经按揉法：患者俯卧位，医者站于一侧，先用滚、按、揉法沿两侧膀胱经自上而下往返施术，再重点按揉相关穴位，并配合腰部后伸被动运动。解痉止痛法：医者用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处，以达到提高痛阈、松紧粘连、解痉止痛的效果。调整关节紊乱时，医者通过斜扳法、腰部旋转法等手法，调整腰骶关节，恢复其正常功能。

4.辅助治疗。在中医治疗腰肌劳损的同时，加强腰背肌康复锻炼也至关重要。这些锻炼包括：腰部前屈后伸运动，站立时进行腰部前屈后伸运动，双足分开与肩同宽，双手叉腰，缓缓前屈和后伸腰部，每个方向重复四次，过程中保持腰部肌肉放松；其次，进行腰部回旋运动，同样站立姿势，腰部顺时针和逆时针方向各旋转一次，然后逐渐加快速度和缩小幅度，交替回旋各八次；再者，“拱桥式”锻炼，仰卧床上，双腿屈曲，利用双足、双肘和后头部作为支点抬起臀部，形成拱桥状，随着锻炼的深入，可以进一步减少支撑点，仅以双足和头后部支撑练习，每天进行20到40次；此外，“飞燕式”锻炼也是有效的选择，俯卧床上，双臂放在身体两侧，双腿伸直，用力将头、上肢和下肢抬起，保持伸直状态，如飞燕般飞翔，每天同样进行20到40次；最后，仰卧保健法，患者仰卧床上，利用双脚、双肘和头部五点支撑，用力挺起腰、背、臀和下肢，感到疲劳时恢复原位休息，整个过程持续约10分钟，每天早晚各进行一次。

二、腰肌劳损的日常护理建议

除了中医治疗手段外，腰肌劳损的日常护理同样重要。

1.保持正确的坐姿和站姿。坐姿时，应保持背部直立，双脚平放地面，避免长时间低头或扭曲腰部；站姿时，应保持身体挺直，双脚分开与肩同宽，保持重心平衡。长时间保持同一姿势时，应适时变换姿势，以减轻腰部负担。

2.合理安排工作与休息时间。长时间的工作或劳累会加重腰部负担，导致腰肌劳损加重。因此，患者应合理安排工作与休息时间，避免过度劳累。

3.注意腰部保暖。患者应注意腰部保暖，避免长时间暴露在寒冷或潮湿的环境中。

希望广大患者能够重视腰部健康，及时进行治疗和调理，避免病情加重，提升生活质量。