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宝宝手术更“适意” 幼小生命更安全
本文转自：南湖晚报
作为禾城的生命摇篮，嘉兴市妇幼保健院承担着全市超1/3的分娩量，每年有一万多名新生儿在这儿诞生。绝大部分新生儿都是健康的，但是其中难免存在个别诞生合并先天性畸形需要即时手术的患儿。以前，如果产检查出胎儿先天性畸形，可能会有家长放弃或者在胎儿出生后转院到杭州或上海救治。但是近年来随着深入接轨沪杭以后，市妇保院的小儿外科等多学科在与沪杭医院的合作中得到了提升。
随着上海新华医院小儿外科专家的常驻，小儿外科手术逐渐增多，这势必对小儿麻醉提出了更高的要求，医院持续输送麻醉医生到上级医院进修小儿专项手术麻醉。麻醉科和小儿外科的双向奔赴，为嘉兴许多先天性畸形的新生儿创造了就地手术的机会，减少了患儿家庭长途奔波的辛苦，也提升了新生儿的生活质量。
小小（化名）就是这样一名合并先天性畸形（脐膨出）的宝宝。早在妈妈肚子里的时候，医生就查出她的缺陷，在医院麻醉科、小儿外科、新生儿科、胎儿医学中心、特检科等多学科的保驾下，在小小父母的坚定期待中，小小妈妈临产的日子终于到来，由于小小的脐膨出太大，妈妈不适合顺产分娩而要进行剖宫产，这也意味着必然要进行麻醉。
在小小妈妈的剖宫产开始前，院内针对妈妈的手术麻醉方式开展了多学科讨论，最终决定一组麻醉医生陪产科医生在椎管内麻醉（半身麻醉）下进行剖宫产；另一组麻醉医生陪新生儿科医生和小儿外科医生候场准备迎接宝宝，根据检查结果决定是否立即手术。
很快椎管内麻醉顺利完成，在充分肌松作用下，产科医生让小小在没有经受任何挤压的情况下从妈妈的子宫内分娩出来。伴随着一声清脆的啼哭，映入眼帘的是小小腹部巨大的脐膨出，好在膨出部分包膜完整。看着这一结果，手术室内所有医护人员悬着的心都放下来了，这意味着小小不用立马接受紧急手术，可以先静养两天，再择期进行手术。
小小的手术安排在出生2天后，此时，生命体征监护、动静脉穿刺、气管插管全身麻醉诱导，一切都在有条不紊地进行。当麻醉诱导完成后，小儿外科医生开始手术，精湛而轻柔的手术技巧很快帮小小的脐膨出还纳回去，并将腹部缺口修补好。一个多小时的手术，外科医生专注于手术区域，而麻醉医生则时刻关注宝宝的心率、血压、氧饱和度等，调节麻醉药、输液量等，共同守护着小生命。术后，小小恢复良好后出院了。
像小小一样，一出生就要接受手术的患儿在市妇保院时有发生，每年小儿外科的手术近2000多台，其中最小年龄为1天，最低体重仅750克，为这样极低体重的患儿完成手术麻醉，为每一个生命提供“舒适”，助力精细手术，恢复健康。
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快照生成时间：2023-12-07 08:45:20
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