精准帮扶，赋能三明提升中医护理水平

本文转自：三明日报

●本报记者 黄宝琴 实习生 陈可祎 通讯员 伍 倩

“舌头伸出来我看看，经过一段时间的治疗，还有哪里不舒服？四肢麻木的情况有好转吗？”7月8日，在三明市中西医结合医院肿瘤综合治疗科内，张素秋耐心地询问患者。

作为中国中医科学院广安门医院护理专家，张素秋从事临床护理和护理管理工作40余年，拥有着丰富的经验。在深入了解了乳岩化疗后3度骨髓抑制患者的个案护理后，张素秋便马不停蹄地来到病房，详细了解患者经过护理，不适症状是否得到改善。

“化疗后，很多癌症患者都存在四肢麻木的情况。但这位患者还患有糖尿病，她的四肢麻木也有可能是因为血糖没有控制好而造成的末梢神经和血管损坏。因此，整体综合护理十分重要。”张素秋说。

看到肿瘤综合科的年轻护士存在教条化地依据评价量表评估患者身体状况时，张素秋提出了建议。她说：“患者对自身身体情况最为清楚，评估时，可以侧重询问患者，经过护理还有哪些不舒服的地方，与之前相比，不适症状是否得到改善。过于详细的询问，可能会让患者更为紧张。”

看到张素秋竭尽所能、倾囊相授，市中西医结合医院的护理骨干们也紧紧抓住这一难得的机会，提出了一个又一个问题：“骨髓抑制是化疗最严重的毒副反应，而且严重影响患者的下期治疗时期，是否有更好的方法提早干预，平稳度过化疗期”“化疗患者出院后2-3日，复查血常规依旧存在骨髓抑制的情况，如何进行居家调护？”……

“癌症患者化疗后，通常都会有恶心、呕吐、骨髓抑制等不适症状。因此，在化疗一期、二期的时候就可以提前干预，并针对患者病情制定个性化的中医护理方案。”张素秋认为，出院后的护理也非常重要，因此可以联合医生、营养师、护士，一起为患者开具饮食护理方案。但需要注意的是，食疗只能起到协同作用。

在关心市中西医结合医院护理同仁能力提升的同时，张素秋还非常关注护理人员科研思维的建立及科研能力的培养。

“科研需要从临床问题出发，最终又在临床实践中验证研究结果，修正结论。虽然临床护理工作非常忙碌，但作为一名工作在第一线的护士，拥有大量与病人接触的机会。因此，科研需要护理人员扎根临床，大量收集病人资料，善于归纳总结，积极查询相关文献，发挥自主学习的优势，才有可能在科研方面开花结果。”张素秋说。

“今天张主任的指导让我受益匪浅。通过学习，不仅进一步拓宽了我的护理工作思路，还让我更加深刻地认识到了中医治疗中‘三因’制宜的重要性。今后，我将努力提升自己的护理技术，切实为患者带来高质量的护理服务。”三明市中西医结合医院肿瘤综合治疗科护师张文娟说。

中医护理水平的提升，不仅是公立医院中医服务能力提升的体现，同时也是公立医院高质量发展的前提和保障。开展护理查房、科研指导、科研专题讲座……虽然仅有短短一天时间，但张素秋尽己所能，充分发挥中医护理特色优势，为三明地区中医护理下一步发展提供了新的思路。