嘴角起泡、口腔溃疡、鼻干口燥……为什么天冷反而容易上火？

今年的冬天格外寒冷

最强寒潮来袭

冷得让人忍不住流泪

许多人在瑟瑟发抖的同时

也有一群人动不动就上火：

嘴角起泡、口腔溃疡、

咽喉肿痛、牙龈出血、目糊干涩

……

上火的感觉真是不好受

而且好了没多久又会“卷土重来”

为什么冬天天气冷反而更容易上火？

该如何避免？

今天特邀江苏省中医院普内科副主任、主任中医师施荣伟跟大家聊聊“上火”那些事。

Part01 为什么天冷反而容易上火？

冬天上火的主要原因包括饮食不当、心肝火旺、作息不规律等。

01 饮食不当：

冬季天气严寒，人们喜欢吃一些温性的食物来抵御严寒，例如火锅、烧烤、羊肉等，如过量食用则会引起上火。且冬季人们饮水相对较少，水分得不到及时补充，影响正常的新陈代谢。

02 心肝火旺：

冬季部分人容易情绪抑郁、烦躁易怒，就会导致心肝火旺，从而出现眼红目赤、口舌生疮等症状。

03 作息不规律：

人体在冬季的免疫力较差，而元旦、春节、元宵节等均在冬季，人们熬夜、抽烟喝酒、聚餐等几率大大增加，这样作息不规律易耗气伤阴，导致上火。

04 环境封闭：

冬季气候较为寒冷干燥，人们喜欢待在室内，室内环境封闭以及经常使用空调、取暖器、地暖等易导致身体缺水。

05 缺乏运动：

寒冷季节使人懒惰，人们户外活动减少，身体的部分毒素无法通过汗液排出。

Part02 “实火”“虚火”有何不同？

中医认为，上火主要是由于人体阴阳失衡而出现的内热证候，根据中医辨证论治理论，不同的“火”，需要采取不同的措施才能够将其排出体外。

上火可以分为实火与虚火。

实火

实火，属于中医的实证范畴。多因外感邪气（风、寒、暑、湿、燥、火等）或饮食不节，导致脏腑功能活动失调引起。通常表现为面红耳赤、口唇干裂、口苦、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻出血、耳鸣耳聋、身热烦躁、尿少、便秘、舌红苔黄、脉实滑数等一派火热之象。

中医认为 “实则泻之”，实火上炎者，多采用苦寒泻火、清热降火、泻实败火的原则和方法，常用中成药有黄连上清丸和牛黄解毒丸，其中黄连上清丸清热通便、泻火止痛，用于头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、大便干燥、小便黄赤等症的治疗；牛黄解毒丸则能清热解毒、泻火通便，用于头晕目赤、咽干咳嗽、风火牙痛、大便秘结、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等的治疗。

虚火

虚火属于中医的虚证范畴。多因内伤劳损，饮食作息，纵欲过度等，致五脏失调虚弱而产生虚火，虚火分阴虚火旺和气虚火旺两种症状。

阴虚火旺：表现为潮热，盗汗，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。中医认为，虚则补之，阴虚火旺应以生津养血，滋阴降火为原则，常用中成药有知柏地黄丸和杞菊地黄丸，其中知柏地黄丸可以滋阴降火，用于潮热盗汗、口干咽痛、小便短赤、耳鸣遗精等症状；杞菊地黄丸可以滋肾养肝，明目降火，用于肝肾阴亏引起的眩晕、耳鸣、视物昏花等症状。

气虚火旺：表现为全身燥热，畏寒怕风，喜热怕冷，小便清长，大便稀溏，舌淡苔薄，脉大无力。中医认为，气虚火旺应以补中益气、甘温除热为原则，常用中成药有补中益气丸，具有补中益气、甘温除热之功效，用于全身微热、体倦乏力、畏寒怕风、食少腹胀、便溏等症状。

Part03 冬季上火该如何“败火”？

火从中医角度可以分为：心火、肺火、肝火、胃火等，可用以下应对方法：

01 清心火

心在中医五行中属火。如更年期女性或老年人情绪易波动，失眠多梦，心情烦躁，甚至伴随口舌糜烂、尿黄灼热等上火症状；儿童则表现为多动、不安等，这些都属于心火。应对心火，除了服用中医汤药外，饮食上可多食莲子心泡水来达到清心火的目的。

02 灭肺火

咳嗽咽痒、干咳无痰或痰黏难咯等、鼻腔干燥都是有肺火的表现，可多喝温开水，多吃百合、银耳等。此外，要加强运动锻炼，能起到灭肺火的作用。

03 消肝火

肝火旺盛时，眼睛肿痛发涩，血压容易出现波动，如果同时有烦躁易怒、口苦便干等症状，多属实火，可喝决明子茶、野菊花茶进行调理，如果同时有脚心发热症状，多属虚火，可用枸杞或杭白菊泡水喝。

04 除胃火

如果出现牙龈肿痛、口干便干、口臭、易饥饿等症状，可能是胃有实火所致，可将西瓜皮的白色部分切成丝食用。还可以尝试多吃凉拌海带或紫菜等食物。如果胃里总像没吃饱一样，伴有隐痛，可能是胃有虚火，可多吃木瓜或银耳等食物。

院内制剂——养阴生肌散

功能主治：

清热解毒。用于顽固性口腔炎。

用法：

取少许药粉搽口腔患处，一日数次。

院内制剂——黄芩油膏

功能主治：

清热解毒，燥湿。用于热疮、粘膜感染、溃疡及各种皮肤干性炎症。

用法：

外用，涂敷于患处。一日1次；或遵医嘱。

Part04 如何通过日常生活调理来降火？

适当补充水分

冬季干燥，平时要多喝温水、多吃水果，补充身体水分。冬季鼻子干燥，可倒一杯热开水，对着杯口用力吸气，让水蒸气熏鼻腔，每次做５分钟左右，早晚各一次，对预防鼻腔出血有很好的作用。

合理调节饮食

由于人体体液呈弱碱性，可以多摄入碱性食物，如蔬菜、瓜果、豆制品类、牛奶等。还可适量摄入富含蛋白质的食物，如猪蹄、鱼、动物肝脏、瘦肉等。咽喉干燥的人饮食要清淡，避免辛辣食物刺激。

保证空气湿度

可在室内放置空气加湿器，增加空气湿度。此外，尽量多开窗通风换气，呼吸新鲜空气。

保持心态平和

现代医学认为，当出现抑郁、焦虑、暴怒等不良情绪时，人体免疫力会下降，容易患病。因此，想要身体健康，需保持积极乐观、平和的心态。

采访专家：

江苏省中医院普内科 施荣伟 主任中医师

个人简介：硕士研究生导师，江苏省六大人才高峰培养对象、江苏省中医药学会青年中医委员会常务委员、全国第七批名老中医专家学术经验继承人、全国中医住院医师规范化培训基地检查专家，从事中医内科临床、教学及科研工作近20年。先后师从国医大师周仲瑛教授、国医名师许芝银教授、省名中医李七一教授。

诊治擅长：中医、中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、脾虚、肾虚、湿气调理、失眠、多汗症、更年期综合症、月经失调、痤疮、黄褐斑、肥胖症、痛风、骨质疏松症、脱发等内分泌代谢疾病及亚健康中医调理、中医内科杂病等。

门诊时间：

周二全天，周三、五、六下午（总院）