接种百白破疫苗后的异常反应指南

汤春玲 广西合浦县廉州镇中心卫生院

给宝宝及时接种各类疫苗，可以预防各类传染性疾病，提高宝宝的免疫力。百白破疫苗主要可以预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病，是国家免疫规划里要求接种的免费疫苗。接下来，我们一起来了解下什么是百白破疫苗，以及会出现哪些不良反应。

一、什么是百白破疫苗？

百白破疫苗，是一种由百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合而成的联合疫苗，可同时预防百日咳、白喉、破伤风3种疾病。百白破疫苗是国家一类疫苗，是免费的，建议适龄、无接种禁忌的儿童都要接种。

百白破联合疫苗是我国儿童计划免疫重点推荐的一类疫苗，自2007年以来已在全国范围内用于预防百日咳、白喉、破伤风3种疾病。按照国家免疫程序，新生儿出生后3足月应开始接种百白破疫苗第一针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针。

二、百白破疫苗的接种方法和程序

注射部位：臀部或上臂外侧三角肌肌内注射。

注射时间：基础共3针，分别在新生儿出生后的第3、4、5月龄。加强免疫通常在基础免疫后18~24月龄内进行。由于大龄儿童对百日咳菌苗的不良反应较大，故6岁起加强免疫不再用含有百日咳细菌成分，而改用白破二联制剂。

有效期：使用百白破疫苗基础免疫或破伤风疫苗全程免疫后，所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平，抗体可维持10年以上，保护率达95%以上。

三、百白破疫苗接种的禁忌症

(一)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(二)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者。患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。

(三)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

四、不良反应症状有哪些？

接种百白破疫苗后，可能出现一些常见的不良反应，如：

(一)接种部位局部出现红肿、硬结、疼痛等，一般不需要处理，2~3天后即可吸收。

(二)发热(体温在38.5℃以下)，一般不超过2天。

(三)偶见烦躁、哭闹、睡眠不安等反应，一般无需特殊处理。如持续发热不退或进一步加重，应及时到医院就诊。

(四)极个别儿童可能出现严重的异常反应，如严重过敏反应包括过敏性休克、中枢神经系统症状包括头痛、嗜睡、抽搐等，应及时就医治疗。

接种百白破疫苗发生不良反应后，家长应及时联系接种门诊进行咨询，了解相关的诊疗建议，必要时带孩子到医院就诊。

五、如何判断是否接种百白破疫苗的异常反应？

对于怀疑孩子接种的百白破疫苗可能存在异常反应的，可以到当地疾控中心进行咨询，咨询时需要注意以下几个方面：

首先，需要向专业人员详细咨询疫苗的品种、生产企业、批号、接种时间、接种途径、年龄范围、不良反应等信息。

其次，需要了解孩子最近是否接种过其他厂家生产的同类疫苗，或者是否处于某种疾病的发病期。如果孩子曾接种过同类疫苗或者处于某种疾病的发病期，需要高度警惕是否属于接种异常反应。

最后，需要了解孩子之前的接种情况，是否已经产生了抗体，或者是否曾感染某种疾病。如果孩子有不良反应史或者正在接受某种疾病的治疗，需要注意此类情况可能会影响医生的诊断和判断。

六、接种后如果出现疑似异常反应，应该怎么办？

接种百白破疫苗后，有的孩子无不良反应或反应轻微，有的则反应强烈，因此在接种疫苗后，家长们一定要仔细观察孩子的身体状况。

首先，如果孩子出现疑似异常反应，比如持续发烧、嗜睡、头疼、异常哭叫等症状，要及时带到医院就诊。医生会根据具体情况进行相应的诊断和治疗。

其次，接种后数小时或数天内，如果孩子出现皮疹，则要注意观察孩子是否有发烧、伴有全身不适等症状。如果有，要及时送医就诊。

此外，对于接种后出现的其他情况，如孩子出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，则要注意孩子的精神状态是否正常。如果正常，可以不用太过担心。如果症状明显且持续时间较长时，则需及时带孩子到医院就诊。

最后需要注意的是，家长们要保持冷静，不要过度紧张。如果孩子病情加重或者是出现其他严重的症状时，一定要及时送医。